引起關(guān)節(jié)炎的原因主要有遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、感染因素、代謝異常和免疫系統(tǒng)紊亂等。

1、遺傳因素

部分關(guān)節(jié)炎具有家族聚集性，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。這類關(guān)節(jié)炎可能與特定基因變異有關(guān)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜或軟骨更容易受到破壞。患者通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛等癥狀。建議有家族史的人群定期進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查，避免過度勞累。

2、關(guān)節(jié)損傷

運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、交通事故或長期重復(fù)性動(dòng)作都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損、韌帶損傷。這些機(jī)械性損傷會(huì)加速關(guān)節(jié)退變，引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需注意運(yùn)動(dòng)防護(hù)，必要時(shí)使用支具保護(hù)關(guān)節(jié)。

3、感染因素

細(xì)菌、病毒等病原體可直接侵襲關(guān)節(jié)滑膜，引發(fā)感染性關(guān)節(jié)炎。如淋球菌性關(guān)節(jié)炎多伴隨泌尿生殖系統(tǒng)感染，結(jié)核性關(guān)節(jié)炎常有低熱、盜汗等全身癥狀。這類關(guān)節(jié)炎起病急驟，關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

4、代謝異常

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是典型代表，由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔。常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。長期高尿酸血癥還可能形成痛風(fēng)石。需控制高嘌呤飲食，必要時(shí)服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。

5、免疫系統(tǒng)紊亂

自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等，因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織。特征為小關(guān)節(jié)對稱性受累，可能伴隨類風(fēng)濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。

預(yù)防關(guān)節(jié)炎需保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間保持同一姿勢。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含硫化合物的大蒜洋蔥等抗炎食物。有關(guān)節(jié)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)能有效延緩關(guān)節(jié)退化。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝等防護(hù)器具。