膝蓋骨質(zhì)增生要注意什么
膝蓋骨質(zhì)增生患者需注意控制體重、避免過度負(fù)重運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)肌肉鍛煉、合理補(bǔ)鈣及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、控制體重
體重過大會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重,避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)壓力的活動(dòng)。日常行走時(shí)可使用手杖分擔(dān)部分壓力。
2、運(yùn)動(dòng)方式
選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次不超過1小時(shí)。避免籃球、跳繩等急停急轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即停止。
3、肌肉訓(xùn)練
重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌和腘繩肌,可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練,每組10-15次,每日2-3組。肌肉力量增強(qiáng)能有效分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,延緩病情進(jìn)展。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度屈曲。
4、營養(yǎng)補(bǔ)充
每日攝入800-1000mg鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片。同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,但需避免過量補(bǔ)鈣導(dǎo)致異位鈣化。
5、醫(yī)療干預(yù)
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤滑。嚴(yán)重畸形者需考慮脛骨高位截骨術(shù),保守治療無效時(shí)可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日??蛇M(jìn)行15-20分鐘膝關(guān)節(jié)熱敷,水溫不超過40℃。飲食注意增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食。每年定期進(jìn)行骨密度檢查,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、夜間靜息痛等癥狀需及時(shí)復(fù)查X線片。避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿,久坐時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
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