兒童高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、側(cè)臥防誤吸、物理降溫、記錄發(fā)作時間和就醫(yī)檢查等方式處理。高熱驚厥通常由感染發(fā)熱、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、電解質(zhì)紊亂或腦部疾病等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即解開患兒衣領(lǐng)，清除口鼻分泌物，避免舌后墜阻塞氣道。家長需用軟布包裹壓舌板或勺柄墊在上下磨牙間，防止舌咬傷。禁止強行撬開緊閉的牙關(guān)或向口腔塞入手指，避免造成二次傷害。觀察嘴唇是否發(fā)紺，若出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

2、側(cè)臥防誤吸

將患兒置于穩(wěn)定側(cè)臥位，頭部稍后仰，這種體位能防止嘔吐物誤吸。家長需移除周圍尖銳物品，避免抽搐時碰撞受傷。發(fā)作期間不要喂水或藥物，禁止按壓肢體強行止抽。驚厥通常持續(xù)1-3分鐘自行停止，超過5分鐘需緊急送醫(yī)。

3、物理降溫

驚厥停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精或冰水刺激?？勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液退熱，禁止使用阿司匹林。保持室溫22-24℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物。每30分鐘復測體溫，若反復超過38.5℃需就醫(yī)排查感染灶。

4、記錄發(fā)作時間

家長需準確記錄驚厥開始和結(jié)束時間、體溫變化、抽搐部位及意識狀態(tài)。用手機拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生參考，注意記錄是否伴隨嘔吐、大小便失禁或眼球凝視。復雜性熱性驚厥表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽搐、持續(xù)時間超過15分鐘或24小時內(nèi)復發(fā)，需完善腦電圖檢查。

5、就醫(yī)檢查

首次發(fā)作或伴隨嗜睡、頸強直等癥狀時，需急診排除腦炎、腦膜炎等疾病。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、電解質(zhì)檢測，必要時進行腰椎穿刺或頭顱影像學檢查。對于頻繁發(fā)作患兒，可遵醫(yī)囑使用地西泮片或咪達唑侖鼻噴霧劑預防，但需警惕呼吸抑制風險。

日常應避免過度保暖，發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫。鼓勵多飲溫水，適當補充含鋅食物如瘦肉、牡蠣等。既往有熱性驚厥史的兒童接種疫苗后需密切觀察3天。建議家長學習心肺復蘇技能，家中常備退熱藥物和急救聯(lián)系方式。若一年內(nèi)發(fā)作超過3次或出現(xiàn)非發(fā)熱性抽搐，需神經(jīng)內(nèi)科專科隨訪。