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肌酐高怎么回事

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肌酐高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、飲水不足、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、透析治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉代謝產(chǎn)物增加,血液中肌酐水平暫時(shí)性升高。這種情況通常伴隨肌肉酸痛、疲勞感,停止運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充水分后肌酐值可逐漸恢復(fù)正常。無(wú)須特殊治療,建議運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水,避免過(guò)度勞累。

2、飲水不足

體液攝入過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,腎臟排泄肌酐的效率降低??赡艹霈F(xiàn)口渴、尿量減少、尿液顏色加深等癥狀。每日保持2000-3000毫升飲水量,分次少量飲用,有助于維持正常腎功能和肌酐代謝。

3、急性腎損傷

可能與感染、藥物毒性或休克等因素有關(guān),表現(xiàn)為肌酐快速升高伴少尿、水腫。需使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)腎細(xì)胞,口服尿毒清顆粒促進(jìn)毒素排出,嚴(yán)重時(shí)需臨時(shí)血液透析。發(fā)病期間應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

4、慢性腎病

長(zhǎng)期高血壓、糖尿病等疾病可導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性損害,肌酐持續(xù)高于正常值?;颊叱S胸氀?、皮膚瘙癢等癥狀。常用藥物包括腎衰寧膠囊改善腎功能,復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)氨基酸代謝。需控制血壓血糖,每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能。

5、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生等疾病可能阻塞尿路,影響肌酐排泄。典型癥狀為排尿困難、腰腹部絞痛。需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)解除梗阻,或服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。術(shù)后需增加水分?jǐn)z入預(yù)防復(fù)發(fā)。

肌酐升高者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。若肌酐持續(xù)升高或出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、惡心嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)評(píng)估腎功能。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16

2021-11-05

87009次收聽(tīng)

聯(lián)苯雙酯降轉(zhuǎn)氨酶快不快
聯(lián)苯雙酯是保肝降酶的藥物,很多年以前,在臨床上就使用過(guò)這種藥物,藥物作用特點(diǎn)就是降低血清當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶的速度比較快,但是不足之處就是對(duì)血清當(dāng)中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶,降低的速度比較快、比較明顯,對(duì)于谷草轉(zhuǎn)氨酶下降的速度比較慢,作用不是很顯著和明顯。所以一般現(xiàn)在常用的保肝藥,都是使用保肝作用機(jī)制比較明確的保肝藥。比如,對(duì)肝細(xì)胞膜有保護(hù)作用的,水飛薊賓葡甲胺片、水飛薊素類的,還有就是抑制肝臟炎癥活動(dòng)的,甘草酸類的制劑。像聯(lián)苯雙酯類的目前就是少數(shù)人,比如要著急入職體檢、高考體檢,臨時(shí)想把轉(zhuǎn)氨酶快速的降下來(lái)。實(shí)際上在臨床工作當(dāng)中,已經(jīng)很少使用聯(lián)苯雙酯。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-07-09

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肝病傳染病的傳播途徑
甲型肝炎和戊型肝炎可以通過(guò)病毒污染的食物和水源來(lái)進(jìn)行傳播。人們進(jìn)食了被病毒污染的水源和食物,可能就會(huì)造成甲肝病毒或者是戊肝病毒的感染。乙肝病毒可以通過(guò)血液傳播或者是通過(guò)非正規(guī)的醫(yī)療操作,或者是沒(méi)有經(jīng)過(guò)徹底消毒的醫(yī)療器械侵入性的操作檢查,這些途徑來(lái)造成感染。也可以通過(guò)母嬰傳播的途徑,乙肝陽(yáng)性的母親在分娩過(guò)程當(dāng)中,如果沒(méi)有采取正確的母嬰阻斷措施,產(chǎn)道的分泌物、羊水可能會(huì)感染新生兒。另外,精液當(dāng)中、陰道分泌物,也含有乙肝病毒,可能會(huì)造成夫妻之間的性傳播。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-07-09

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-07-09

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01:49
谷丙轉(zhuǎn)氨酶135嚴(yán)重嗎
若谷丙轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到135U/L,說(shuō)明肝臟肝細(xì)胞有輕微的損傷,要進(jìn)一步檢查是什么原因?qū)е碌?。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝功生化里的血清酶指標(biāo),是反映肝細(xì)胞有沒(méi)有受到損傷的很靈敏的指標(biāo),谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值,一般在0-40U/L,或者0-50U/L范圍之內(nèi),各醫(yī)院的試劑不一樣,正常值范圍稍有點(diǎn)區(qū)別。肝功的異常、肝細(xì)胞受到損傷,要查相關(guān)的病原學(xué)指標(biāo),做肝臟的超聲,看有沒(méi)有脂肪肝,回憶近期有沒(méi)有服藥史,或者是大量飲酒史,總之要檢查是什么原因?qū)е碌母喂Ξ惓?,而且要進(jìn)行定期的復(fù)查。
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堿性磷酸酶偏高是什么意思
堿性磷酸酶偏高提示肝膽系統(tǒng)疾病或骨骼系統(tǒng)疾病。臨床上測(cè)定ALP主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷,尤其是黃疸的鑒別診斷。肝膽疾病包括肝外膽道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。骨骼系統(tǒng)疾病有佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。其他疾病,如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)等也可以導(dǎo)致堿性磷酸酶升高。堿性磷酸酶廣泛分布于人體的肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤(pán)等組織。
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肝痛是在哪個(gè)位置
肝臟位于人體的右上腹部,也就是第四五根肋骨的里面,肝臟疼痛一般是位于這個(gè)地方。肝臟的疼痛主要發(fā)生于肝臟的急性感染炎癥期,在此期間肝臟腫脹牽扯到肝臟表面的神經(jīng),引發(fā)疼痛。在炎癥恢復(fù)期可能也會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適感,稱之為肝炎后的綜合征。肝區(qū)的疼痛還見(jiàn)于肝癌的晚期。如果這個(gè)部位發(fā)生了劇烈的疼痛,這疼痛向肩膀向后背放射,甚至于疼的病人都直不起腰,這樣的疼痛一般的都不是肝臟的疼痛,他可能要去區(qū)分一下膽石癥的疼痛或肋神經(jīng)的疼痛。
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吃護(hù)肝片可以預(yù)防肝病嗎
吃護(hù)肝片是不能預(yù)防肝病的。肝臟沒(méi)有肝臟酶學(xué)的增高是不需要吃護(hù)肝片的,但如果發(fā)生炎癥的改變,除了保肝的治療,還要用抗病毒的治療去除病因,病人ART增長(zhǎng)的原因可能是長(zhǎng)期慢性的疾病,要根據(jù)情況減少或換用結(jié)核病的藥物,去除病因后再給保護(hù)治療,對(duì)于自身免疫性的肝病,要針對(duì)自身免疫性肝炎藥物治療。對(duì)于酒精性肝炎,脂肪肝,吃護(hù)肝片起不到預(yù)防作用的,對(duì)于肝硬化的患者出現(xiàn)合并癥,要治療合并癥,不能光吃護(hù)肝片。
肝大脾大是怎么回事
體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝大脾大或者是出現(xiàn)了上腹的不適,那么,我們需要根據(jù)具體的病因來(lái)分析,導(dǎo)致肝臟增大的原因,最常見(jiàn)的某些肝炎包括酒精性肝病,脂肪性肝病等,那么還有某些肝臟的血管疾病,像肝臟流出道出現(xiàn)梗阻,布加綜合癥也會(huì)引起肝臟的增長(zhǎng),脾臟增大,除了繼發(fā)于慢性肝病,肝硬化,門(mén)靜脈高壓癥出現(xiàn)的。病理性充血性脾臟增大合并脾功能亢進(jìn)之外,比較常見(jiàn)的導(dǎo)致脾臟增大的原因,還包括某些慢性感染,寄生蟲(chóng)、血液系統(tǒng)疾病、脾臟的腫瘤、先天性發(fā)育異常等,那么對(duì)于肝大脾大來(lái)講,導(dǎo)致的病因非常多,很難通過(guò)單一的影像學(xué)來(lái)確診,我們需要根據(jù)病人的病史是否合并有一些其他的慢性疾病,包括心腦血管疾病,慢性腎臟疾病,以及呢,通過(guò)進(jìn)一步的包括增強(qiáng)CT,核磁,甚至血管造影,才能夠確診導(dǎo)致肝大脾大的原因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-02-21

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秋季如何養(yǎng)肝
秋季氣候干燥,機(jī)體陰津易虧,更要好好護(hù)養(yǎng)身體。而秋季是養(yǎng)肝護(hù)肝的好時(shí)機(jī),而其中的少吃刺激性強(qiáng)、辛辣、燥熱的食品,進(jìn)補(bǔ)不能亂補(bǔ),多補(bǔ)水喝水排毒和保證充足睡眠都是秋季養(yǎng)肝的幾個(gè)好辦法。
02:32
肝內(nèi)結(jié)石或鈣化嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)結(jié)石和鈣化不是同樣的病,肝內(nèi)鈣化往往是指既往有過(guò)感染、炎癥、寄生蟲(chóng)、和外傷而在肝內(nèi)遺留的一些鈣化病灶,通常這種鈣化病灶長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)展不至于引起不良的后果無(wú)需干預(yù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石則是指生長(zhǎng)在肝內(nèi)膽管有可能堵塞膽管繼發(fā)膽管炎或者是引流相應(yīng)部位肝臟出現(xiàn)問(wèn)題的疾病,肝內(nèi)膽管結(jié)石早期也沒(méi)有明顯的癥狀定期檢查注意飲食和采取適當(dāng)?shù)乃幬锞涂梢?,已?jīng)出現(xiàn)局部膽道梗阻、黃疸,局限性的肝細(xì)胞的破壞甚至肝硬化,為了阻止病變發(fā)展,特別是膽管結(jié)石,還有合并打膽癌的風(fēng)險(xiǎn)。建議盡早的手術(shù),肝內(nèi)膽管結(jié)石和鈣化再超生上面容易出現(xiàn)混淆,腹部的增強(qiáng)CT以及其他的檢查手段可以進(jìn)行鑒別診斷,肝內(nèi)膽管結(jié)石還需要警惕是否合并有肝外膽管結(jié)石,以及是否已經(jīng)有存在癌變的風(fēng)險(xiǎn),還需要監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)記物。
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