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糖尿病怎么治

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糖尿病是一類慢性疾病,發(fā)現(xiàn)后多采取藥物或注射胰島素,來控制疾病的發(fā)展,常用的治療藥物有磺脲類、二甲雙胍、a葡萄糖苷酶抑制劑,胰島素治療也是常見的治療方案。糖尿病治療,多需要長期堅(jiān)持,要做好心理準(zhǔn)備。

糖尿病這類疾病,是自身胰島素代謝障礙所引起的,患者多表現(xiàn)出高血糖的相應(yīng)癥狀,糖尿病發(fā)現(xiàn)后需及時治療,控制血糖的水平。若血糖長期處于高水平,后面易出現(xiàn)白內(nèi)障、糖尿病足、水腫等并發(fā)癥,那么,糖尿病怎么治才好?
  一、糖尿病的藥物治療
  1.磺脲類藥物
  如果說初期糖尿病癥狀輕微,這時候可以選擇,口服藥物來緩解病情,比如說磺脲類,可以改善患者的胰島素功能,可以緩解胰島素受體和受體缺陷,降低靶細(xì)胞對于胰島素的敏感性。
  2.二甲雙胍
  二甲雙胍是治療糖尿病的常見性用藥,可以增強(qiáng)外周組織,對于胰島素的攝取和利用強(qiáng)度,也可以抑制糖原生成及促進(jìn)糖原分解。二甲雙胍類藥物,多用于肥胖或超重的糖尿病患者,如果單用磺脲類藥物,或二甲雙胍未見明顯效果,可以采取兩者聯(lián)合用藥的方式,效果更加,利于穩(wěn)定病情。
  3.a葡萄糖苷酶抑制劑
  這類藥物,多通過控制小腸黏膜上皮細(xì)胞上的a葡萄糖苷酶,來延緩碳水化合物的吸收率,從而降低餐后血糖水平。這類藥物多用于空腹血糖正常,而餐后血糖明顯升高的人群。
  4.胰島素
  胰島素可以促進(jìn)代謝,對于糖原合成及細(xì)胞,對于葡萄糖的利用有一定的幫助。胰島素制劑根據(jù)起效速度,又分為速短胰島素制劑、中效胰島素制劑、長效胰島素制劑,具體選擇何種制劑,要由醫(yī)生根據(jù)患者的病情來做綜合判斷。胰島素在使用過程中,要定期監(jiān)測身體情況,避免低血糖的發(fā)生。
  二、糖尿病的飲食療法
  糖尿病的患者要注意,盡量多吃粗糧來替代精細(xì)糧,比如說白豆海帶飯、綠豆粥、紅豆粥等等,平時要多吃膳食纖維含量豐富的果蔬,但應(yīng)避免糖類的攝入。三餐要有規(guī)律且節(jié)制,避免暴飲暴食,有條件情況下采取少食多餐的原則。

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什么降糖藥不傷肝腎
降糖藥中,倍長平考格列汀片副作用小,安全性高,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥通常不會造成肝腎損傷。腎功能不全及輕度肝功能不全的患者也可遵醫(yī)囑用藥,無需調(diào)整劑量。倍長平考格列汀片屬于二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑,為雙周口服降糖藥,主要用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。研究顯示,倍長平考格列汀片的肝臟代謝貢獻(xiàn)較低;并且該藥物在不同程度腎功能不全患者中的血藥濃度無明顯增加,因此對腎的影響較小,各種程度腎功能不全患者在用藥時,一般無需調(diào)整劑量。另外,倍長平考格列汀片半衰期較長,達(dá)131.5小時,用藥后的2周都能有效抑制二肽基肽酶4,從而減少服藥頻次,提高患者用藥的方便性和依從性。且其用藥時間不受進(jìn)食影響,飯前飯后都能服用。對于2型糖尿病患者,若糖化血紅蛋白≤8%,可以單獨(dú)使用倍長平考格列汀片。若糖化血紅蛋白>8%,使用其他降糖藥的效果不理想,可以遵醫(yī)囑將其與鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用,進(jìn)一步控制血糖。此外,若患者伴有膽固醇增高的情況,也可以遵醫(yī)囑聯(lián)用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行改善。在用藥期間,患者應(yīng)定時定量用餐,建議優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低的食物,有助于穩(wěn)定血糖水平。
吃降糖藥能喝酒嗎
吃降血糖藥物期間不能喝酒,由于藥效易與酒精產(chǎn)生反應(yīng),誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)不適癥狀或影響藥效、低血糖等。通?;颊咴诔越笛撬幬锲陂g,不能喝酒,因?yàn)榫浦泻掖汲煞?,易與降血糖藥物中的成份發(fā)生反應(yīng),從而誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈等不適癥狀。部分糖尿病患者用藥期間飲酒還易降低降血糖藥物療效,甚至誘發(fā)低血糖。臨床常用的降血糖藥物有格列吡嗪、格列齊特、鹽酸二甲雙胍、阿卡波糖、羅格列酮等,患者需要根據(jù)自身病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用上述藥物,以達(dá)到有效的控制血糖作用。建議患者遵醫(yī)囑用藥,不可自行亂用藥物或增減用藥劑量。在吃降血糖藥物期間,除不能飲酒外,患者應(yīng)避免飲用濃茶、咖啡、碳酸飲料等,以及攝入蛋糕、糖果等高糖,辣椒、芥末等辛辣刺激性食物。
語音時長 01:31

2022-06-07

14517次收聽

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空腹血糖5.5正常嗎
空腹血糖5.5mmol/L,對于一般人群是正常的血糖。對于糖尿病病人來說,如果空腹控制到5.5mmol/L之間,也是控制良好的狀態(tài)。但是對于特殊人群,則是一個異常的血糖,比如對于孕婦來說,血糖空腹是3.9到5.1mmol/L之間。對于孕婦來說,如果發(fā)現(xiàn)血糖在5.5mmol/L,一定要及時到醫(yī)院就診,檢查空腹以及餐后一小時和兩小時的血糖,來明確診斷是否為妊娠糖尿病。對于妊娠糖尿病,需要給與治療,控制飲食,增加運(yùn)動。如果血糖仍然不能達(dá)標(biāo),可能需要胰島素的治療。
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餓的很快怎么回事
這種情況可能是因?yàn)榇x率增高,代謝率是人體為保持吸氣、心率、人體體溫等生理學(xué)的基本功能而消耗的動能,普遍的饑餓現(xiàn)象是由于胃腸動力的增加,過度蠕動有可能在剛剛進(jìn)食以后,會有饑餓感。另外可能是有的糖尿病病人,血糖控制不穩(wěn)定,降糖藥的調(diào)整并不是十分合理,胰島素分泌比較混亂,過度的胰島素分泌可能造成血糖值快速下降。另外大量吃甜食也有可能會導(dǎo)致此種情況發(fā)生。另外要注意有沒有甲狀腺的疾病,導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高,時常感覺有饑餓感。應(yīng)該吃不容易導(dǎo)致餓的食物。另外要適當(dāng)飲水。
孕婦有糖尿病能否自然分娩
在我們平時,很多女性都會擔(dān)心,自己本身就有糖尿病,能生孩子嗎?這一問題困擾著很多女性,平時女性朋友出現(xiàn)疾病一定要積極的治療,千萬不要覺得調(diào)整飲食就可以治好,這樣的想法是不對的,還是要接受正規(guī)的治療。下面我們一起來看下專家的意見。
糖尿病人吃什么好
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主張?zhí)悄虿≈委煈?yīng)采取綜合治療,最著名的是糖尿病治療的5駕馬車,其中飲食治療和藥物治療是5架馬車中其中兩個。糖尿病患者在吃主食的問題上,需要掌握以下的原則。第1、主食要定量、少量、多餐,這樣不至于造成患者血糖大幅度波動;第2、薯類雜糧替代主食,也有助于控制血糖;第3、選吃零食減少主食。針對降糖藥物治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主張個體化治療,口服藥中,各具特色,有歷久彌新的雙胍類降糖藥;有推陳出新的磺酰脲類降糖藥物;有百搭之神葡萄糖苷酶抑制劑;有讓胰島素增敏的噻唑烷二酮類;有初露頭角的二胎基肽酶抑制劑;有促排糖的新型降糖藥SGLT-2抑制劑。每種藥物的使用都需要評估患者的相關(guān)指標(biāo),這總體分析制定降糖方案。
語音時長 01:47

2020-03-16

50859次收聽

糖尿病外陰癢用什么藥
糖尿病患者在外陰瘙癢時可以使用高錳酸鉀溶液坐浴,并使用達(dá)克寧軟膏和制霉菌素栓等陰道用藥治療。若有感染癥狀,需服用消炎藥,同時需要使用列喹酮等降血糖藥物。另外,患者可以內(nèi)服白鮮皮、苦參以及黃柏等藥物組成的方劑,還可配合外洗方。
糖尿病血糖高的治療方法
糖尿病血糖高的治療方法,我們要根據(jù)血糖高的程度來進(jìn)行選擇,如果是急性的血糖升高,而且達(dá)到高糖毒性的診斷,我們需要先給予胰島素治療。當(dāng)血糖平穩(wěn)以后,我們根據(jù)患者的患病時間、患者的體重、BMI、胰島素抵抗的程度以及它的胰島功能來選擇后續(xù)的治療。糖尿病的治療藥物有很多,包括雙胍類、糖苷酶抑制劑、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、二肽基肽酶-4抑制劑、胰高糖素樣肽-1受體激動劑、SGLT-2抑制劑、胰島素。每一種降糖藥物的機(jī)制是不同的。1型糖尿病的患者首選胰島素治療。2型糖尿病的患者早期可以用口服藥。隨著病程的延長以及病情的加重,也需要使用胰島素。目前有很多的新藥,對改善胰島素的抵抗療效比較顯著。比如胰高糖素樣肽-1受體激動劑和SGLT-2抑制劑。
語音時長 01:31

2019-12-10

55965次收聽

糖尿病應(yīng)該注意什么
糖尿病應(yīng)該注意從全方位個體化的治療,我們要積極的控制血糖,血脂,血壓,以及體重和血液的粘稠度,進(jìn)行全方位的治療。另外就是要戒煙,限酒,改變患者的一個不良的生活習(xí)慣,飲食要定時定量,盡量的多吃一些升糖指數(shù)低的食物,減少升糖指數(shù)高的食物,盡量的避免高糖以及高脂的食物,可以多吃一些富含維生素以及礦物質(zhì)的食物,另外要加強(qiáng)運(yùn)動,改變不愛運(yùn)動的一個習(xí)慣,減少血糖的波動,該吃藥的時候就要聯(lián)合或者單用藥物控制血糖,一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行控制血糖。另外一個進(jìn)行糖尿病教育,了解糖尿病發(fā)生發(fā)展以及它的危害,及時的配合醫(yī)生進(jìn)行血糖以及血脂,血壓的控制,全方位的長期使血糖,血壓,血脂穩(wěn)定在一個正常的范圍。
語音時長 01:33

2019-12-09

56680次收聽

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糖尿病飲食注意什么
糖尿病飲食要注意限制碳水化合物的攝入,多攝入蔬菜類的食物,蛋白質(zhì)的食物,魚和肉可以適量攝入。糖尿病患者,主要是胰島β細(xì)胞功能的缺陷所造成。這種情況特別要注重飲食的干預(yù)。對于糖尿病患者,稱之為糖尿病飲食。根據(jù)患者的體重,目前的生活體能情況,限制總的碳水化合物的攝入。只有飲食搭配好,才能更好地發(fā)揮藥物的作用。
降血糖的藥
降血糖的藥物非常多,除了胰島素以外,還有好多口服降糖藥,比如二甲雙胍類降糖藥;磺酰脲類降糖藥、如格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮等;胰島素促泌劑,如諾和龍(瑞格列奈)等;現(xiàn)在還有好多新型的降糖藥,如GLP-1、DPP-4、西格列汀、伊格列凈等,降糖藥的種類越來越多。所以從不同的側(cè)面針對糖尿病控制血糖,實(shí)際上中藥在治療糖尿病方面也非常有優(yōu)勢,尤其是2型糖尿病早期的初發(fā)病例,吃中藥以后許多病人的血糖可以長期穩(wěn)定在一個正常的水平,包括一些胰島素或者口服降糖藥,單純控制血糖作用不好時,這個時候配上中藥,就有協(xié)同降糖的作用,把血糖控制好以后,將來就能不得并發(fā)癥或者少得并發(fā)癥??偟膩碚f降糖藥種類非常多,各有各的優(yōu)勢,不要把口服降糖藥說的那么可怕,更不要把胰島素理解成跟吸毒一樣,使用胰島素以后就不能斷藥,這些實(shí)際上都是錯誤的認(rèn)識??偟膩碇v,只要把血糖控制好,并發(fā)癥就能一定程度的減少,不管怎么說,糖尿病并發(fā)癥還是以糖尿病為基礎(chǔ),控制好血糖是一個非常重要的基礎(chǔ)治療措施
語音時長 01:07

2019-06-14

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糖尿病注意事項(xiàng)是什么
身為患者,不論得了什么病,都要有個好的心態(tài),醫(yī)生的醫(yī)囑一定要照做。比如糖尿病患者,在飲食方面要做到有效的控制,例如禁用甜食,不要飲酒,少吃鹽等等。另外要做到多運(yùn)動,保證好的睡眠。這樣對病情的緩解都能起到好的作用。
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糖尿病能吃什么水果
糖尿病患者可以吃的水果有無花果、火龍果、蘋果、木瓜、檸檬、石榴、菠蘿、梨子、草莓等等。糖尿病的患者可以吃含糖量低的水果,比如無花果、火龍果、蘋果、木瓜、檸檬、石榴、菠蘿、梨子、草莓、山楂、甘藍(lán)、獼猴桃、櫻桃等。患者需要控制每天攝入的熱量,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用胰島素或者是降血糖的藥物來治療。對于糖尿患者來說,只要血糖已經(jīng)維持在一個正常的水平,絕大部分的水果都是可以吃的,但要注意控制量,像一些含糖量高的水果,建議最好就不要吃了,比如說,香蕉、干棗等,尤其是干棗,它的含糖量在30%~40%以上,所以,不建議糖尿病的患者食用。另外,像是桂圓、龍眼,葡萄等也都是高糖的水果,建議最好不要吃。其他的水果糖尿病患者可以吃,但也要控制量。平時,建議患者要勤監(jiān)測血糖,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,正確合理使用藥物
糖尿病的食譜
關(guān)于糖尿病患者能吃什么,不能吃什么,應(yīng)該怎么吃,有各有說法,眾說紛紜,簡直是海量信息。但大多數(shù)說法沒有抓住關(guān)鍵,沒有遵從權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的糖尿病診療指南中關(guān)于飲食治療的新主張。糖尿病飲食雖然講究總量控制(不能吃多,不能胖),但并不提倡做“苦行僧”或饑餓療法,更反對忌這忌那如履薄冰。恰好相反,糖尿病飲食要吃得豐富,注重搭配才行。