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肝病早期癥狀

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肝病早期癥狀主要有食欲減退、乏力、腹脹、惡心嘔吐、皮膚黃染等。肝病可能與病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、代謝異常、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀伴隨肝區(qū)不適或尿液顏色加深。

1、食欲減退

早期肝病患者常出現(xiàn)食欲明顯下降,尤其厭惡油膩食物。這與肝臟分泌膽汁功能減弱有關(guān),導(dǎo)致脂肪類食物消化吸收障礙?;颊呖蓢L試少食多餐,選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸魚等。若持續(xù)超過(guò)一周未見(jiàn)緩解,需排查病毒性肝炎脂肪肝等疾病。

2、乏力

肝臟代謝功能異常會(huì)導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感,休息后難以緩解。常見(jiàn)于慢性乙肝攜帶者或酒精性肝病患者。建議避免過(guò)度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,同時(shí)需檢查轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平以評(píng)估肝損傷程度。

3、腹脹

門靜脈高壓引起的腹水或胃腸淤血均可導(dǎo)致腹部脹滿感,按壓時(shí)有波動(dòng)感。肝硬化患者可能出現(xiàn)臍周靜脈曲張。日常需限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿藥物。

4、惡心嘔吐

肝臟解毒功能下降時(shí),血氨等代謝廢物蓄積刺激嘔吐中樞。急性肝炎發(fā)作期多見(jiàn)該癥狀,可能伴隨低熱??蓵簳r(shí)禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后飲用淡鹽水,嚴(yán)重者需靜脈注射門冬氨酸鳥氨酸注射液等降血氨藥物。

5、皮膚黃染

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致鞏膜和皮膚黃染,尿液呈濃茶色。梗阻性黃疸患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,與膽鹽沉積有關(guān)。需立即檢測(cè)肝功能,超聲檢查排除膽管結(jié)石,醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊或進(jìn)行ERCP取石術(shù)。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即戒酒,避免服用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。每日保證7-8小時(shí)睡眠,適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、豆腐等幫助肝細(xì)胞修復(fù)。建議每半年進(jìn)行一次肝臟超聲和AFP腫瘤標(biāo)志物篩查,乙肝患者需定期監(jiān)測(cè)病毒載量。烹飪時(shí)注意生熟分開,接種甲肝和乙肝疫苗可有效預(yù)防病毒性肝炎。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2021-12-30

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結(jié)核藥和護(hù)肝藥能一起吃嗎
結(jié)核藥和護(hù)肝藥原則上可以同時(shí)服用。在抗結(jié)核治療的過(guò)程當(dāng)中,常常會(huì)使用三種甚至四種抗結(jié)核藥,抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致肝損傷的重要原因,抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致藥物性肝損傷的重要原因。在抗結(jié)核治療的同時(shí),要密切監(jiān)測(cè)肝功生化指標(biāo)的變化,一旦發(fā)現(xiàn)肝功有損傷,轉(zhuǎn)氨酶高,如果輕度的高,可以配合保肝藥同時(shí)服用。如果肝損傷嚴(yán)重,可能就要暫時(shí)停用抗結(jié)核藥,加強(qiáng)保肝治療,使肝功得到很快的恢復(fù)。但是如果在抗結(jié)核治療的過(guò)程當(dāng)中,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝功異常、肝損傷,也沒(méi)有必要在使用抗結(jié)核藥的同時(shí),一定要配合保肝藥同時(shí)服用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-07-09

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01:44
哪種肝病吃飯會(huì)傳染
病毒性肝炎都有一定的傳染性,病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型。這五種類型的傳播途徑各不相同,其中甲型肝炎和戊型肝炎是通過(guò)消化道傳播的,所以如果和甲型肝炎、戊型肝炎患者共同吃飯,如果食品或者餐具受到病毒的污染,就有可能造成感染,所以對(duì)于消化道傳播的病毒性肝炎,要做好飲食上的隔離,餐具上的隔離,在病情痊愈以后就沒(méi)有傳染性了。其他的丙型肝炎主要是通過(guò)血液傳播、體液傳播、母嬰傳播、性傳播,所以共同吃飯不是主要的傳播途徑。
02:46
肝痛是在哪個(gè)位置
肝臟位于人體的右上腹部,也就是第四五根肋骨的里面,肝臟疼痛一般是位于這個(gè)地方。肝臟的疼痛主要發(fā)生于肝臟的急性感染炎癥期,在此期間肝臟腫脹牽扯到肝臟表面的神經(jīng),引發(fā)疼痛。在炎癥恢復(fù)期可能也會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適感,稱之為肝炎后的綜合征。肝區(qū)的疼痛還見(jiàn)于肝癌的晚期。如果這個(gè)部位發(fā)生了劇烈的疼痛,這疼痛向肩膀向后背放射,甚至于疼的病人都直不起腰,這樣的疼痛一般的都不是肝臟的疼痛,他可能要去區(qū)分一下膽石癥的疼痛或肋神經(jīng)的疼痛。
02:13
肝臟體積縮小是肝硬化嗎
肝臟體積縮小不一定是肝硬化,因?yàn)榕R床中酒精性肝硬化的患者,肝臟反而會(huì)變大。反過(guò)來(lái),肝硬化患者肝臟體積也不一定會(huì)縮小。所以還要具體分析,患者是否有基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病。肝臟體積縮小是指肝臟在做腹部超聲、CT、核磁等常規(guī)檢查時(shí),肝臟的體積低于正常檢查值標(biāo)準(zhǔn)的范圍。導(dǎo)致肝臟體積縮小,有可能是先天性的發(fā)育異常,但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎(chǔ),就要考慮是否存在慢性肝臟疾病,甚至是肝硬化。
肝臟體積縮小是不是肝硬化
肝臟體積縮小是指在肝臟做一些常規(guī)檢查時(shí),比如腹部超聲、CT、核磁等等這些檢查時(shí),它有一定正常值的范圍,如果做相應(yīng)的檢查,肝臟的體積低于這些正常檢查的范圍,則稱之為肝臟體積縮小,這種體積縮小,有可能是一些先天性的發(fā)育異常,但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎(chǔ),這個(gè)時(shí)候就考慮患者存在慢性的一些肝臟疾病,甚至是肝硬化。肝臟體積縮小不一定是肝硬化,因?yàn)樵谂R床中,酒精性肝硬化的患者肝臟反而是大的。肝硬化肝臟體積就一定是縮小的嗎?像酒精性的肝硬化就不支持。肝臟縮小就一定是肝硬化嗎?也不是這樣的,所以這句話正過(guò)來(lái)說(shuō),反過(guò)來(lái)說(shuō)實(shí)際上都不成立。一部分肝硬化的病人,他的肝臟體積是縮小的,體積縮小也并不能說(shuō)就一定是肝硬化所造成,還要具體分析是否有一些基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2020-10-30

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食少便溏是什么意思
食少便溏是中醫(yī)的一種說(shuō)法。食少指的是食欲不振,吃東西很少。便溏指的是排出來(lái)的大便不成形,而且排便的時(shí)候患者會(huì)感覺(jué)黏滯。不過(guò)和腹瀉有著很大的不同,便溏并不會(huì)排出水樣的大便。
肝臟結(jié)石怎么回事
肝臟結(jié)石是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的原因很多,往往是由于局部膽管的異常,包括炎癥、狹窄、某些異物、寄生蟲等,引起了局部肝內(nèi)膽管膽汁引流不通暢,或者是膽汁的成分出現(xiàn)異常,容易形成肝內(nèi)膽管結(jié)石。那么,肝內(nèi)膽管結(jié)石在早期可以沒(méi)有任何癥狀,逐漸的由于慢性炎癥的發(fā)展刺激,會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適,或者是由于結(jié)石堵塞膽管而出現(xiàn)繼發(fā)感染,黃疸,發(fā)熱等。那么膽管結(jié)石如果進(jìn)一步的蔓延,可以影響相應(yīng)引流,膽道系統(tǒng)的肝臟實(shí)質(zhì)的改變,而出現(xiàn)局限性等肝纖維化,肝硬化長(zhǎng)期的肝內(nèi)膽管結(jié)石還由于慢性炎癥刺激,而增加肝內(nèi)膽管癌的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2020-02-21

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肝病如何治療
肝病的治療主要是先看病因,確定病因之后才能確定治療方案,根據(jù)不同的病因選擇護(hù)肝治療、抗病毒治療、戒酒、減肥等治療方法。常見(jiàn)的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎以及化學(xué)性肝炎等。如果是病毒性肝炎,常見(jiàn)有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。如果是乙型病毒性肝炎,根據(jù)病情護(hù)肝或者抗病毒治療,一般達(dá)到抗病毒標(biāo)準(zhǔn),可以通過(guò)核苷酸類似物或者干擾素進(jìn)行抗病毒。丙肝治療進(jìn)入直接抗病毒藥物(DAA)的泛基因型時(shí)代,HCV感染者抗病毒治療中都能達(dá)到90%以上的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答,一般三個(gè)月可以根治丙肝。脂肪性肝炎如果患者是因?yàn)轱嬀埔鸬木凭愿尾?,首先的治療方案是戒酒,如果是非酒精性脂肪肝,就是肥胖?dǎo)致的脂肪肝,首要的治療方案是通過(guò)控制體重、清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),能夠減輕脂肪肝。因此對(duì)于肝病的治療,首先需要確定肝病的原因,之后根據(jù)不同的病因確定不同的治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-02-10

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02:25
肝大脾大怎么回事
體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝大脾大或者是出現(xiàn)了上腹的不是,需要根據(jù)具體的病因來(lái)分析,導(dǎo)致肝臟增大的原因,最常見(jiàn)的某些肝炎包括酒精性肝病,脂肪性肝病等,還有某些肝臟的血管疾病,像肝臟流出道出現(xiàn)梗阻,不佳綜合癥也會(huì)引起肝臟的增長(zhǎng),脾臟增大,除了繼發(fā)于慢性肝病,肝硬化,門靜脈高壓癥出現(xiàn)的。病理性充血性脾臟增大合并脾功能亢進(jìn)之外,比較常見(jiàn)的導(dǎo)致脾臟增大的原因,某些慢性感染,寄生蟲、血液系統(tǒng)疾病、脾臟的腫瘤、先天性發(fā)育異常等,對(duì)于肝大脾大來(lái)講,導(dǎo)致的病因非常多,很難通過(guò)單一的影像學(xué)來(lái)確診,需要根據(jù)病人的病史是否合并有一些其他的慢性疾病,包括心腦血管兒疾病,慢性腎臟疾病,通過(guò)增強(qiáng)CT,核磁,甚至血管造影,才能夠確診導(dǎo)致肝大脾大的原因。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高怎么辦
谷酰轉(zhuǎn)肽酶這個(gè)指標(biāo)和肝膽疾病有很大關(guān)系。比如膽汁淤積性疾病,結(jié)石或腫瘤引起的膽道梗阻等;另外也見(jiàn)于肝臟的急慢性損害,包括脂肪肝、酒精肝以及慢性病毒性肝炎等,建議先做個(gè)肝膽B(tài)超,進(jìn)行肝腎功能、血脂血糖、乙肝丙肝病毒標(biāo)志的檢測(cè),然后再根據(jù)檢查結(jié)果用藥。
02:16
哪些不良習(xí)慣會(huì)損害肝功能
損害肝功能的不良習(xí)慣非常多,如過(guò)度勞累、飲酒等。另外,出現(xiàn)病毒感染,或使用有些抗真菌類藥、抗排異藥及降脂藥,都可能會(huì)損害肝功能。常見(jiàn)的降脂、降糖藥,有二甲雙胍等藥物。而常見(jiàn)的抗真菌藥,包括氟康唑等藥物。服用這些藥物時(shí),一定要定期檢測(cè)肝功能。有很多不良習(xí)慣會(huì)損害肝功能,比如久坐不動(dòng),越是坐著,越是不運(yùn)動(dòng),就會(huì)越郁悶、脾氣暴躁;過(guò)度吸煙飲酒;胡亂吃藥;另外,不良飲食習(xí)慣會(huì)損害肝功能,比如愛(ài)吃油膩食物。適當(dāng)攝入含脂肪的食物,可維持人體正常的生理功能。但吃太多油膩食物,則是健康飲食的禁忌;食用加工食品;七情郁結(jié)。肝氣郁結(jié),可反映出一系列軀體疾??;睡眠不足,會(huì)引起肝臟血流相對(duì)不足,影響肝臟細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn),導(dǎo)致抵抗力下降。