髂腰肌損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。髂腰肌損傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、外力撞擊、肌肉勞損、腰椎病變、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

髂腰肌損傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免加重肌肉撕裂。急性期需臥床休息1-3天，使用腰托固定保護(hù)。日常避免久坐久站，坐姿時(shí)可在腰部墊軟枕減輕壓力?；謴?fù)期逐步進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸，如仰臥抱膝動(dòng)作。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可緩解腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷，用40℃左右熱毛巾敷于患處，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者禁用熱敷，糖尿病患者慎用溫度過(guò)高。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。需注意藥物過(guò)敏史及胃腸道不良反應(yīng)。

4、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，每次治療10-15分鐘。紅外線照射可改善局部代謝，每日1次連續(xù)5-7天。沖擊波治療適用于慢性損傷，能松解粘連組織。治療期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫需暫停。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重肌肉斷裂或合并腰椎間盤(pán)突出者，可能需行髂腰肌縫合術(shù)或椎間盤(pán)切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。存在術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)，需定期換藥觀察切口情況。

髂腰肌損傷恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。建議睡硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，促進(jìn)肌肉修復(fù)?？蛇M(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢麻木，需及時(shí)復(fù)查磁共振排除神經(jīng)壓迫。