尿酸高怎么回事
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尿酸高可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過量、代謝異常、腎臟排泄障礙、藥物副作用等原因引起，尿酸高可通過調整飲食、限制酒精、藥物治療、增加飲水、定期監(jiān)測等方式干預。
1、高嘌呤飲食
長期攝入動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會導致尿酸生成過多。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，嘌呤攝入過多會導致尿酸水平升高。日常需減少紅肉、帶魚、牡蠣等食物的攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果的比例。若已出現(xiàn)關節(jié)腫痛等癥狀，可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物促進尿酸排泄。
2、酒精攝入過量
啤酒、白酒等酒精飲料會抑制腎臟排泄尿酸，同時加速嘌呤分解。乙醇代謝產(chǎn)生的乳酸會競爭性抑制尿酸排泄，導致血尿酸滯留。建議男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。飲酒后出現(xiàn)足部關節(jié)劇痛時，可能為痛風急性發(fā)作，需使用秋水仙堿片緩解癥狀。
3、代謝異常
肥胖、胰島素抵抗等代謝綜合征患者常伴發(fā)尿酸升高。脂肪組織分泌的炎癥因子會干擾尿酸代謝，內臟脂肪堆積還會減少腎臟尿酸清除率。這類患者需控制體重指數(shù)在24以下，通過有氧運動改善代謝。合并糖尿病者可選用兼有降尿酸作用的二甲雙胍緩釋片。
4、腎臟排泄障礙
慢性腎病、鉛中毒等會導致腎小管尿酸分泌功能受損。腎臟是尿酸的主要排泄器官，當腎小球濾過率下降時會出現(xiàn)尿酸潴留。此類患者需治療原發(fā)病，避免使用呋塞米片等利尿劑。腎功能不全者推薦使用別嘌醇片抑制尿酸生成，需定期監(jiān)測肝腎功能。
5、藥物副作用
噻嗪類利尿劑、抗結核藥吡嗪酰胺等藥物會干擾尿酸代謝。利尿劑通過增加近端腎小管對尿酸的重吸收導致高尿酸血癥。使用這類藥物期間應增加飲水量，必要時配合碳酸氫鈉片堿化尿液。長期服用環(huán)孢素軟膠囊的器官移植患者也需定期檢測尿酸水平。
尿酸高患者每日飲水量應達到2000毫升以上，促進尿酸排泄。避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期檢測血尿酸水平，控制指標在360微摩爾每升以下。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等痛風癥狀時，應及時就醫(yī)進行抗炎治療。烹飪方式建議多用蒸煮，少用油炸，肉類可先焯水減少嘌呤含量。
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血尿酸高應該吃什么藥
血尿酸增高的時候，可以使用藥物進行治療。對于降血尿酸的藥物是有很多種的，具體使用哪種藥物，需要根據(jù)患者的具體病情，來決定藥物治療方案，常用的藥物有以下幾種：第一，抑制尿酸合成的藥物，比如別嘌呤醇、等。第二，促進尿酸排泄的藥，比如苯溴馬隆。第三，堿化尿液藥物，比如碳酸氫鈉等。對于血尿酸高的患者，在某些情況下不一定需要吃藥，如果只是高尿酸血癥，或者沒有不適癥狀，可以通過控制飲食、加強體育鍛煉、多喝水，達到降低血尿酸，或者控制血尿酸增高的目的。因為尿酸是跟嘌呤有關系，是由嘌呤轉化過來的，所以在尿酸高的時候，對于嘌呤高的食物就要進行控制，要少吃嘌呤高的食物，比如海鮮、動物內臟、啤酒等，通過飲食控制，血尿酸就會得到一定的抑制。因為現(xiàn)在好多人血尿酸都處于增高狀態(tài)，但是患者沒有任何的不適癥狀，所以是不用進行藥物治療的。但是如果患者出現(xiàn)像痛風這種并發(fā)癥的時候，那就要應用藥物來控制血尿酸。
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進口原研藥治療痛風效果如何
原研藥是指原創(chuàng)的、自主研發(fā)的藥品，一般也稱為專利藥。現(xiàn)在治療痛風的原研藥有非布司他，是日本研發(fā)，治療痛風的效果較好。目前臨床用于治療痛風的常見藥是非布司他，用于痛風發(fā)作間歇期和慢性期降尿酸的治療。非布司他屬于黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過選擇性抑制作用，可以減少尿酸的生成，而且較小的劑量就能起到抑制黃嘌呤氧化酶生成的作用。由于非布司他使用初期可引起痛風的急性發(fā)作，因此患者應遵醫(yī)囑，按照滴定劑量的方法服用非布司他。
關于痛風發(fā)作癥狀
痛風患者在痛風發(fā)作的時候是非常痛苦的,有些人抵抗能力差會出現(xiàn)痛暈的情況,很多痛風患者都是缺乏對痛風的認識而導致病情惡化，痛風發(fā)作癥狀了解之后,我們才能夠及時發(fā)現(xiàn),及時治療，下面就為大家介紹一下痛風發(fā)作癥狀。
痛風發(fā)作前的癥狀
大家都知道痛風的發(fā)病和生活息息相關，因為痛風的危害大，所以很多人都在找引起痛風的病因，想多了解痛風，那么，痛風發(fā)作前的癥狀是什么樣的？為了幫助更多的患者早日擺脫疾病的困擾，下面我們就來一起詳細的了解一下吧，相信對大家會有所幫助的。
痛風石是什么意思
痛風石就是尿酸在血里面的濃度過高，超過了它的溶解極限，它就沉淀出來了，就形成了痛風石。就好像我們把海水放到鹽田里去曬它，那么水分少了，鹽的濃度越來越高，這鹽就出來了，是一個道理。假如說水分多，鹽的濃度低，它就不會沉淀出來，在血里邊的痛風石也是這個道理。就是你產(chǎn)生的尿酸太多了，溶解不了了，就形成了痛風石。所以要想解決痛風石的問題，根本就是把尿酸降下來，尿酸降下來，痛風石會慢慢的在溶解，或者說它根本就不產(chǎn)生。
如何預防老年痛風
痛風是由于長期尿酸增高，尿酸形成晶體引起的一種急性關節(jié)病，尿酸增高可由尿酸生成過多或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過多，也有排泄減少，兩者共同所致。因此，預防痛風可以從減少尿酸生成和增加尿酸排泄這兩方面著手。這其中也可以分為非藥物治療和藥物治療。第一方面，非藥物治療方面，要保持理想的體重，減肥，適當?shù)倪\動。另外在飲食方面，要吃低嘌呤飲食，把嘌呤飲食分成避免攝入的、限制攝入的和鼓勵攝入的。避免食用的包括動物內臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁，以及酒；限制食用的包括紅肉，牛肉、羊肉、豬肉或者海鮮，還有含果糖和蔗糖的食品，還有酒；鼓勵食用的食品，包括脫脂或低脂奶、雞蛋、新鮮蔬菜，還有就是谷物，比如說粗糧、豆類，還有要多飲水，也可以飲茶、咖啡都可以。每天的飲水量至少不少于兩升。第二方面，還有在用藥物方面，盡量不用降低尿酸排泄的藥物，比如說酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿劑等等。有些藥物是可以干擾尿酸的排泄的。如果上述措施無效，因為上述措施我們知道不分時間、地點，對每個人都適用，只要你采用這些措施對降尿酸都有好處。如果經(jīng)過這樣的措施沒有效果，那么我們再用藥物治療，藥物治療有兩大類，一類是減少尿酸生成的藥物，就是別嘌呤醇、。另一類是促進尿酸排泄的藥物，苯溴馬隆。如果我們選擇藥物，可能要到風濕科找大夫，讓大夫給你找一個比較合適的藥。第三方面，因為老年人其他的病也比較多，比如說有高血壓的、糖尿病的、腎臟病的、心臟病的，如果把這些病控制好，控制的適當，對預防痛風發(fā)作也有幫助。
痛風不能吃什么
痛風盡量少吃或不吃一些含嘌呤過高的食物，包含帶殼的海鮮類、牛羊肉、動物內臟、酒類等等。痛風是因為體內的尿酸長時間的升高導致，而尿酸是由于嘌呤代謝產(chǎn)生的一種廢物，所以在飲食上要特別注意。1、海鮮類的食物，包括海里的魚類或海蜇這些食物。2、牛羊肉，尤其是動物的內臟和肉湯。其實牛羊肉里含的嘌呤可能還不算特別多，但是動物的內臟以及肉湯里，嘌呤的含量特別高。3、酒類，所有的酒類里都含有比較高量的嘌呤，盡量不要喝酒，而且酒不光是嘌呤的含量高，到體內之后酒精會抑制體內正常的嘌呤代謝，抑制尿酸的分解。所以喝了酒后本身就產(chǎn)生的嘌呤多，然后分解代謝尿酸的途徑又被抑制，尿酸肯定會在體內堆積。4、豆制品或蘑菇，還有菜花這類植物食物，嘌呤的含量并不是特別高，只是相對其他的食物可能稍微高一些。不是絕對不能吃，但尿酸水平特別高先不要吃這些。其實對于痛風的患者來說，所有的食物都沒有絕對的能吃或者不能吃，只是因為嘌呤含量的多少，在飲食的量上要稍微注意一些。
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痛風怎么檢查出來
痛風的診斷方法有以下幾個方面。第一，通過典型的癥狀和血尿酸升高診斷。痛風患者一般疼痛的部位在大腳趾頭的外側，第一個跖趾關節(jié)非常容易發(fā)作，尤其有一些患者會出現(xiàn)夜間劇烈的急性發(fā)作疼痛。一般患者血尿酸都會相應的增高。第二，癥狀不典型的情況下可以通過X線或者是用B超來幫助判斷。一些患者痛風的時間較長，X線和B超可以在關節(jié)處看到痛風石的沉積。第三，在關節(jié)炎急性發(fā)作時，患者的關節(jié)腫脹，可通過抽取關節(jié)里的滑液，放在偏振光顯微鏡下觀察，能看到有尿酸鹽的結晶，這是非?？陀^的標準。
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痛風不能吃什么
一般情況下，痛風這種疾病是由于高尿酸而引起。一般來說，凡是能夠引起尿酸增高的食物，痛風的患者，最好都不要吃或者是少吃。患有痛風這種疾病的病人，不能喝酒，特別是啤酒。如果患者需要應酬，非喝不可，可以稍微喝一點紅酒。另外，就是痛風的患者要盡量少吃肉。如果肉食食用過多，也會產(chǎn)生嘌呤；其次就是海鮮，患有痛風的病人，都應該少吃海鮮這類食物。如果有些人群考慮日常的營養(yǎng)問題，一般雞蛋和牛奶，痛風的患者可以吃；在飲料方面，痛風的患者酒不能喝，水、茶水以及咖啡，都可以喝；但是，對于含有果糖的飲料，痛風的患者需要少喝。含有果糖的飲料，比如可樂或者是雪碧，要盡量少喝。痛風的患者一定要注意飲食，才能夠緩解患者痛風病的發(fā)作。
痛風患者在飲食上要遠離哪些食物
理論上來講，痛風是屬于一種遺傳性的疾病，發(fā)病原因主要是因為體內遺傳基因中嘌呤含量過高導致的。痛風病癥的患者在日常生活中注意養(yǎng)成一個良好的飲食習慣，應該盡量不要食用含高嘌呤的食物，比如海鮮、動物內臟等。
