老年痛風的病因一般來說有以下幾個方面：第一，飲食。比如說經(jīng)常吃海鮮、肉、酒和飲含果糖飲料，這種人群就容易尿酸高。第二，壽命長了以后，其他一些慢性病，比如說代謝綜合征、高血壓、腫瘤、腎臟病，都可能會使尿酸增高。第三，老年人合并癥也多，那么用藥就會越多。藥物有些是可以影響尿酸的。比如說一些利尿藥，還有一些環(huán)孢霉素，還有一些抗結核的藥等等，都可能影響尿酸增高。第四，活動少，肥胖的病人也容易使尿酸升高。

痛風不能根治，不能完全治愈。痛風病人要終身服藥。但這種終身服藥并不是一輩子都要吃藥，而是要控制飲食，及時服用藥物，比如促進尿酸排泄藥的物，抑制尿酸生成的藥物。很多病人尿酸恢復正常，癥狀不明顯后自行停藥，但是過了一段時間以后，甚至過一年或兩年后，痛風又發(fā)作，尿酸又升高，所以在臨床上痛風并不能完全治愈。而是要定期復查，來監(jiān)察患者血尿酸水平，監(jiān)察患者血脂、血糖以及其他的一些產(chǎn)物，包括尿酸鹽、尿酸、血尿酸，包括血的腎功能異常等。當發(fā)現(xiàn)有異常的時候，要及時到醫(yī)院去，來服用促進尿酸排泄的藥物，抑制尿酸生成的藥物，而不是自己隨便停藥，臨床上常常碰到這樣的病人，所以治療的方法是當患者疼痛緩解，尿酸恢復正常以后，可以縮短藥物的時間，比如兩天服一片，三天服一片，甚至一周服一片，但是不能停藥。停藥以后，飲食再控制不住，再出現(xiàn)一些其他的情況，因為痛風的發(fā)作還有其它原因，包括勞累，包括運動過量，以及受風寒等。所以痛風不能完全治愈，但是經(jīng)過規(guī)范的治療是完全能夠控制的，也是能夠減少發(fā)作的，所以來講得了痛風不要隨便停藥，也不要隨便去吃藥，而要在醫(yī)生的指導下來進行治療。

痛風患者注意事項主要包括控制飲食、規(guī)范服用藥物、適當鍛煉等。一、要控制飲食，不是單單控制高嘌呤飲食，對于其他的食物也要適當?shù)目刂啤４送鉂獠?、咖啡對于尿酸代謝也是不利的，所以不能喝濃茶，可以喝淡茶、淡咖啡。二、關于服藥，要聽從醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)范服藥，要堅持正常服藥，而不是癥狀好了就不吃藥，疼了再接著吃藥，不規(guī)律服藥沒有好處。要根據(jù)患者本身的情況，有沒有高血壓、高血糖、高脂血癥或其他代謝性疾病，比如腎臟病變。有這些病變時，服用降脂藥、降糖藥，使血脂、血糖維持在正常水平。三、鍛煉問題，痛風病人很多是高體重，血脂也高，都需加強鍛煉，但要適當鍛煉，而不是為了減體重而采取大強度鍛煉，實際上跑步或運動過量以后，容易引起痛風發(fā)作，由于乳酸形成，干擾了尿酸代謝，同樣引起痛風的發(fā)作。

痛風早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關節(jié)不舒服癥狀，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。痛風一定有關節(jié)癥狀，才能叫痛風；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風的發(fā)生是有原因的，痛風是由于血尿酸升高，造成關節(jié)中形成結晶，引發(fā)關節(jié)炎。在尿酸形成結晶之前，一定有一段時間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時間，逐漸的出現(xiàn)關節(jié)結晶，痛風患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關節(jié)中形成結晶以后，就會引發(fā)痛風。所以痛風發(fā)生的情況，有時關節(jié)會有不適癥狀，比如關節(jié)隱隱作痛，關節(jié)有別扭的感覺，就會是痛風早期的表現(xiàn)。痛風早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時間才能發(fā)生痛風，有的人時間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風，有的患者1到2年就會出現(xiàn)痛風，跟遺傳有關系，也跟尿酸水平有關系?；颊呷绻蛩崴矫黠@增高，尿酸形成結晶的速度會非?？?，所以結晶到一定的體積就會發(fā)生痛風。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結晶，引發(fā)痛風。痛風早期需要注意尿酸的化驗值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩痛風發(fā)生，或避免痛風發(fā)生。

痛風和類關節(jié)炎有很大的區(qū)別，痛風是代謝病，是由于身體產(chǎn)生的尿酸多、或者排泄的少，或者是既產(chǎn)生的多又排泄的少，尿酸積滯在血里，時間長以后尿酸濃度過高，超過它的溶解度，形成了結晶，就在關節(jié)里邊引起關節(jié)疼。如果時間再長，可能會結晶，比如沉積在腎臟里，可以形成結石，甚至影響腎功能。另外，如果早期的痛風犯病以后可以很疼，但是不管它可以自愈。如果管它，就是縮小疼痛的時間，改善癥狀。但是類風濕關節(jié)炎是另一個病，是自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類風濕關節(jié)炎，主要是四肢的小關節(jié)，而痛風大部分就是腳趾頭、大拇指頭。類風濕關節(jié)炎很少有自限性，一般不管它，會一直疼下去，甚至會越來越重。另外，治療方面也不一樣，痛風就是吃止疼藥、秋水仙堿，根據(jù)情況也可以用激素，類風濕關節(jié)炎除了用這些藥止疼，主要是用一些藥把類風濕關節(jié)炎給壓下去，所以它倆是完全不同的病。