子宮是由平滑肌構(gòu)成的空腔器官，一般不會(huì)出現(xiàn)囊腫，所以大多數(shù)說的子宮內(nèi)有囊腫，在臨床上常常指的是宮頸納氏囊腫，是由慢性宮頸炎癥所導(dǎo)致的，往往不會(huì)引起任何癥狀，在婦科檢查的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)，宮頸有青白色的小泡，生長(zhǎng)緩慢，囊壁也特別薄，建議定期進(jìn)行檢查，也可以定期地進(jìn)行TCT和HPV檢測(cè)就可以了，一般是不需要進(jìn)行治療的。如果確實(shí)是子宮體上出現(xiàn)囊腫，一般是指子宮肌瘤發(fā)生囊性變，子宮肌瘤是臨床常見的婦科良性腫瘤，其惡變率一般不超過1%，但是子宮肌瘤如果生長(zhǎng)過快，血供不夠，就有可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部缺血，缺少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供養(yǎng)，可能會(huì)發(fā)生缺血性壞死，而出現(xiàn)子宮肌瘤變性，形成子宮囊腫。出現(xiàn)這種情況，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生惡變，手術(shù)方式可以根據(jù)患者的年齡，是否有生育要求，子宮囊腫發(fā)生的部位等采取子宮肌瘤剔除術(shù)、全子宮切除術(shù)或次全子宮切除術(shù)，如果已經(jīng)發(fā)生惡變，即形成了子宮肉瘤，則手術(shù)范圍會(huì)需要進(jìn)一步擴(kuò)大。盆腔內(nèi)最常見的囊腫一般是發(fā)生于卵巢和輸卵管，在臨床上一定要進(jìn)行區(qū)別，對(duì)于卵巢上，或者輸卵管上發(fā)生的囊腫，一定要進(jìn)行檢查，看是生理性囊腫，還是病理性囊腫，一般生理性囊腫不需要處理，3到6個(gè)月于月經(jīng)干凈之后，復(fù)查B超就可以，如果月經(jīng)干凈之后再?gòu)?fù)查，B超沒有了，就說明可能是生理性囊腫。病理性囊腫又包括卵巢囊腫、輸卵管囊腫、盆腔囊腫，卵巢上的囊腫也是有多種，有良性的和惡性的，需要進(jìn)一步進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢查，對(duì)于高度可疑惡性的腫瘤，應(yīng)該盡早地進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于惡性的腫瘤，像卵巢癌，術(shù)后往往還需要進(jìn)行化療。

子宮肌瘤是育齡期女性最常見的生殖道良性腫瘤，是子宮肌層過度增生而引起來的平滑肌瘤。子宮肌瘤與同房并沒有直接的關(guān)系，同房不可能促進(jìn)子宮肌瘤的發(fā)生，但是有可能會(huì)引起不同部位子宮肌瘤的變化。比如宮頸部位的肌瘤，如果反復(fù)的同房刺激，可能會(huì)引起異常的出血，而子宮黏膜下的肌瘤由于肌瘤位于宮腔內(nèi)，同房可能會(huì)引起不規(guī)則的出血，也可能會(huì)引起子宮的過度收縮，從而將肌瘤排出體外，引起異常的出血以及異常的下腹疼痛。另外，子宮肌瘤如果位于漿膜下或者闊韌帶內(nèi)，同房時(shí)引起整個(gè)盆腔充血，和子宮收縮也有可能會(huì)影響到這些部位肌瘤的變化，影響子宮肌瘤的扭轉(zhuǎn)或者疼痛。所以子宮肌瘤和同房的關(guān)系，沒有直接關(guān)系，但是子宮肌瘤的情況下，如果同房引起明顯的不適，還是建議要到醫(yī)院進(jìn)行診治的。

子宮肌瘤是育齡期女性最常見的生殖道良性腫瘤，是子宮平滑肌細(xì)胞過度增生而引起的一種腫瘤性的良性病變。子宮肌瘤可能發(fā)生在黏膜下，也可能位于肌壁間，也可能位于漿膜下，也可能會(huì)增長(zhǎng)到5-10cm之間或者更大。如果位于黏膜下的子宮肌瘤，由于影響到了子宮內(nèi)膜層以及內(nèi)膜的容受性，這時(shí)候是可能會(huì)影響到試管的成功以及著床，以及受精卵繼續(xù)發(fā)育的。如果子宮肌瘤位于肌壁間，但是由于體積過大或者向內(nèi)膜突出，這時(shí)候影響到了子宮整個(gè)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，也可能會(huì)影響到受精卵的著床，影響試管嬰兒的進(jìn)一步的植入和受精卵的著床以及胚胎的發(fā)育。所以子宮肌瘤如果位于黏膜下或者宮頸的部位，或者體積過大都有可能影響到內(nèi)膜層的功能以及子宮解剖學(xué)的結(jié)構(gòu)，從而影響試管嬰兒的成功。

子宮切除術(shù)后，沒有月經(jīng)來潮，不能受孕，同時(shí)對(duì)于盆底的支持結(jié)構(gòu)也有一定的損傷。子宮肌瘤的手術(shù)方式包括子宮肌瘤的切除術(shù)和子宮切除術(shù)，對(duì)于手術(shù)可以采取經(jīng)腹、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡以及腹腔鏡輔助下的手術(shù)。對(duì)于子宮全部切除患者，無論是經(jīng)腹是經(jīng)陰道或腹腔鏡輔助下的手術(shù)，由于子宮切除術(shù)后子宮的附屬的韌帶被切斷，盆腔筋膜、韌帶以及肌肉的支撐力量被削弱，因此在術(shù)后盆底臟器脫垂的可能性較沒有手術(shù)史患者更大。如果術(shù)后過早的參加體力勞動(dòng)，尤其是重體力勞動(dòng)，將影響到盆底組織張力，造成盆腔器官的脫垂。因此子宮全切術(shù)后建議要進(jìn)行盆底肌肉的鍛煉，盆底肌肉的鍛煉，包括收縮肛門的運(yùn)動(dòng)，也是常說的凱格爾運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行盆底的康復(fù)治療，通過生物反饋和電刺激等等的方式，幫助盆底功能的恢復(fù)，避免出現(xiàn)盆腔臟器的脫垂。

子宮肌瘤的發(fā)病率本就比較高，大概30％的女性可能都會(huì)有不同程度的子宮肌瘤，只是說子宮肌瘤會(huì)根據(jù)它的位置不同、大小不同，對(duì)患者出現(xiàn)不同的癥狀。發(fā)病年齡以生育年齡為主，40歲左右是最容易發(fā)病的時(shí)期，子宮肌瘤的發(fā)病原因不是很清楚，有一定的遺傳因素，如果母親有子宮肌瘤，相對(duì)來說發(fā)生子宮肌瘤的概率要高一些，還有一些比較年輕的患者也有可能發(fā)生子宮肌瘤，多數(shù)是單發(fā)，極少數(shù)的患者還有一種罕見的情況叫子宮肌瘤病，子宮整個(gè)不是特別大，但是會(huì)有密密麻麻很多的小肌瘤，這種情況治療起來就比較麻煩。