兒童在睡覺過程中出汗，從西醫(yī)的角度并沒有虛汗的概念，孩子睡眠過程中出汗表現(xiàn)，引起表現(xiàn)的誘因是多種多樣的，各種生理因素、環(huán)境因素和病態(tài)因素都有可能引起，需要具體情況具體分析。首先，對于兒童、孩子本身新陳代謝會比較快，所以即使在相同環(huán)境溫度下，孩子也比成人更怕熱，或者更容易出汗。對于孩子，本身小孩子，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不是特別健全，所以，在神經(jīng)調(diào)控方面相對沒有成人，一樣的完備。在孩子剛開始入睡的前幾個小時，由于神經(jīng)調(diào)控的交替和變化，容易導致孩子，出現(xiàn)明顯出汗的表現(xiàn)，這個也是孩子，在剛開始入睡的前幾個小時，比較容易出汗。隨著孩子慢慢的睡實睡深之后，出汗的表現(xiàn)就有所緩解，一個常見的誘因。除此之外，還有很多孩子因為家長，給孩子提供的睡眠環(huán)境不合適，比如有些家長經(jīng)常會覺得孩子冷，所以會把房間的溫度提得比較高，同時又給孩子穿很多衣服，或者蓋很多被子。這種情況下，往往就容易引起孩子，因為體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，所以體溫包括出汗的情況，都容易受到環(huán)境溫度的影響，導致孩子大量的出汗。因此可以看到，引起兒童睡眠過程中出汗，尤其是剛開始入睡的，前幾個小時出汗。常見的誘因主要是一些生理性的表現(xiàn)和環(huán)境因素的影響，因此并不需要特別擔心。如果孩子只是出汗，但是沒有其的異常表現(xiàn)，并不需要特別處理，只需要及時的擦干汗液，避免孩子因為受涼患病就可以。如果孩子在出汗的同時，可能有其它異常表現(xiàn)，比如孩子同時有咳嗽發(fā)熱，包括有些骨骼的改變等，這個時候，常常提示孩子確實存在一些病態(tài)。比如有些孩子可能有佝僂病，或者像結(jié)核病等，這些疾病狀態(tài)下，孩子往往也會在睡眠過程中有，比較明顯的多汗表現(xiàn)。所以，就需要結(jié)合孩子，出汗以外的其它癥狀，以及必要的查體和實驗室檢查，來幫助確認，以及孩子睡眠過程中出汗的原因，再做相應(yīng)的對因和對癥處理。

佝僂病嚴重不嚴重，取決于病變的程度。在臨床上對于佝僂病來說，它往往分為幾個層面，初期并沒有一些特殊的改變，就是表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高。到了激期也就是進展期，患佝僂病的孩子會有比較典型的改變，其中最典型的改變就是骨骼的改變，會出現(xiàn)特殊的骨骼畸形，比如經(jīng)常見的漏斗胸雞胸，一些特殊的腿形，膝內(nèi)翻或者膝外翻，也就是O型腿、X型腿，還有的孩子表現(xiàn)為脊柱側(cè)彎，比較嚴重的表現(xiàn)為脊柱的側(cè)彎。這些都是佝僂病所引起的骨骼的畸形，一旦有了骨骼畸形，就不太容易恢復。所以說在臨床上對于佝僂病這種病來說，一定要把它盡量消滅在萌芽狀態(tài)，比如說發(fā)現(xiàn)孩子有，一些佝僂病早期的癥狀，要及時的進行干預(yù)用藥，避免出現(xiàn)骨骼畸形。一旦出現(xiàn)了骨骼畸形，是不可逆的損傷，比較嚴重的。有可能還會影響到孩子的一些功能，如呼吸的功能，運動的能力等，危害就比較大，所以一定要盡量在早期就要得到糾正。

肋骨外翻有可能佝僂病，但并不一定是。正常的人體有十二對肋骨，一般是左右對稱，其中第8-10肋，接肋軟骨，與上一肋的軟骨相連形成肋弓，第11、12肋，前端游離，又稱浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出，超過身體的外緣。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的兩個肋骨，不是跟胸骨連在一塊的，肋骨比較軟的情況下，會出現(xiàn)肋骨外翻的現(xiàn)象。引起嬰兒肋骨外翻的原因有以下幾個方面：第一，大部分的嬰兒的肋骨外翻是一個嬰兒正常的生理發(fā)育過程，我們對此只需臨床觀察即可。第二，單純的肋骨發(fā)育畸形，有部分人認為是由于佝僂病等原因引起，但是，佝僂病的臨床表現(xiàn)并沒有肋骨外翻的癥狀，而是肋串珠。另外，對于成人的肋骨外翻，不一定是佝僂病的原因，且很少是由于佝僂病原因?qū)е隆?/div>

佝僂病是由于維生素D缺乏病而引起的。皮膚經(jīng)紫外線照射后，可以使維生素D前體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D，攝入不足，吸收障礙以及需要增加的時候，可以使體內(nèi)的維生素D不足而引起全身性的鈣、磷代謝失常和骨骼的改變。同時會影響神經(jīng)、肌肉、造血免疫等器官的功能，嚴重影響兒童的生長發(fā)育。他的癥狀主要是精神癥狀，小兒易于激惹、煩躁。隨著病情的進展，出現(xiàn)肌張力降低、關(guān)節(jié)韌帶松弛、腹部膨大、患兒動作發(fā)育遲緩。重癥佝僂病患者常伴貧血、肝脾腫大、營養(yǎng)不良、全身免疫力減弱。第二就是骨骼的改變，隨著病情的進展出現(xiàn)骨骼的改變，包括頭部，顱骨軟化，多見于3到6個月的嬰兒，再一個是串珠肋，脊柱和四肢骨向前或向后側(cè)彎。

佝僂病在早期會出現(xiàn)盜汗、枕禿，發(fā)育遲緩、腿部畸形的癥狀。佝僂病實際上是嬰兒缺鈣造成鈣磷代謝異常而產(chǎn)生的一系列的癥狀，既跟母體因為缺少鈣和維生素d的攝入有關(guān)，也跟小孩出生以后攝入的營養(yǎng)障礙有關(guān)。一般在兩歲之前，容易得佝僂病。佝僂病的后期還可能有畸形，腿部羅圈腿，x型腿。主要還是跟小孩在很小的時候，飲食攝入鈣質(zhì)不足，維生素d攝入不足。但也有些孩子是因為本身的肝腎功能不夠好。所以如果不曬太陽或者是肝腎有功能有異常，都會造成維生素d的減少鈣攝入不足，就容易產(chǎn)生佝僂病。