兒童慢性支氣管炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童慢性支氣管炎通常由感染、過敏、環(huán)境污染、免疫功能低下、先天結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸二手煙、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液，每日飲水量建議達(dá)到1000-1500毫升。保證充足睡眠，避免過度疲勞。飲食上選擇清淡易消化的食物，如粥類、蒸蛋等，避免生冷油膩食物刺激呼吸道。

2、物理治療

采用霧化吸入生理鹽水幫助濕化氣道，每日可進(jìn)行2-3次。拍背排痰時家長需掌握正確手法，用空心掌從背部由下向上輕拍，每次持續(xù)5-10分鐘。蒸汽吸入可選用加濕器或浴室蒸汽，注意防止?fàn)C傷。體位引流根據(jù)病變部位調(diào)整兒童體位，促進(jìn)分泌物排出。

3、藥物治療

細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。支氣管擴張劑如硫酸特布他林霧化液、氨溴索口服溶液能緩解支氣管痙攣。過敏因素導(dǎo)致的需配合氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。痰液黏稠時可用乙酰半胱氨酸顆粒幫助祛痰。

4、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作的患兒可考慮使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。維生素A、維生素D缺乏者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充。對于過敏體質(zhì)兒童，家長需定期清潔寢具，減少塵螨接觸。流感季節(jié)前建議接種流感疫苗，肺炎鏈球菌疫苗也可酌情接種。

5、手術(shù)治療

先天性支氣管發(fā)育異常或嚴(yán)重支氣管擴張病例，經(jīng)保守治療無效時可能需行支氣管鏡下灌洗術(shù)。極少數(shù)合并肺不張或支氣管閉鎖的患兒，需考慮肺段切除術(shù)等外科干預(yù)。手術(shù)前后需加強呼吸道管理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

家長需密切觀察患兒咳嗽頻率、痰液性狀及呼吸困難程度，記錄癥狀變化。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，冬季使用加濕器避免空氣干燥。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，增強呼吸肌功能。急性發(fā)作期應(yīng)減少戶外活動，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱時需及時復(fù)診。定期隨訪肺功能，評估治療效果。