牙癌癥狀主要有牙齦潰瘍、牙齒松動(dòng)、口腔腫塊、頜面部疼痛、口腔出血等。牙癌通常由長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良等因素引起，可能伴隨淋巴結(jié)腫大、張口困難等癥狀。

1、牙齦潰瘍

牙齦潰瘍是牙癌早期常見(jiàn)表現(xiàn)，潰瘍面通常呈現(xiàn)不規(guī)則形狀且經(jīng)久不愈。這種潰瘍與普通口腔潰瘍不同，其邊緣隆起呈菜花狀，觸碰易出血?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)口腔黏膜白斑或紅斑，潰瘍部位疼痛感逐漸加重。臨床上常用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、西吡氯銨含片等藥物輔助治療。

2、牙齒松動(dòng)

牙齒松動(dòng)在牙癌進(jìn)展期較為典型，表現(xiàn)為無(wú)明顯誘因的多顆牙齒移位或脫落。癌組織侵犯牙槽骨會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，牙齒失去支撐后出現(xiàn)異常松動(dòng)。患者常伴有咀嚼無(wú)力、咬合關(guān)系紊亂等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查判斷骨質(zhì)破壞程度，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物延緩骨質(zhì)流失。

3、口腔腫塊

口腔內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊是牙癌重要體征，腫塊表面可能呈現(xiàn)乳頭狀或結(jié)節(jié)狀增生。隨著病情發(fā)展，腫塊體積進(jìn)行性增大并可能發(fā)生潰爛。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)腫塊基底與深層組織粘連固定。病理活檢是確診手段，治療前可使用氟尿嘧啶軟膏、平陽(yáng)霉素注射液等抗癌藥物進(jìn)行新輔助治療。

4、頜面部疼痛

頜面部持續(xù)性鈍痛或放射痛提示腫瘤可能侵犯神經(jīng)。疼痛初期為間歇性，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性并可能向耳顳部放射。部分患者會(huì)出現(xiàn)下唇麻木等神經(jīng)壓迫癥狀。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物緩解神經(jīng)病理性疼痛。

5、口腔出血

自發(fā)性牙齦出血或接觸性出血是牙癌常見(jiàn)癥狀，由于腫瘤組織血管豐富且質(zhì)地脆弱所致。出血可能表現(xiàn)為唾液帶血絲或明顯滲血，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)貧血。需排除血液系統(tǒng)疾病后，使用氨甲環(huán)酸注射液、云南白藥膠囊等止血藥物，同時(shí)配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免刺激病灶，戒煙限酒減少致癌因素。建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上時(shí)及時(shí)就診口腔頜面外科，通過(guò)組織活檢明確診斷。治療期間可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激加重癥狀，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。