嚴(yán)重貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、輸血治療、病因治療、飲食調(diào)整、骨髓移植等方式治療。嚴(yán)重貧血通常由缺鐵、失血過多、骨髓造血功能障礙、慢性疾病、遺傳性疾病等原因引起。

1、補(bǔ)充鐵劑

缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。鐵劑能促進(jìn)血紅蛋白合成，改善貧血癥狀。服用鐵劑期間可能出現(xiàn)惡心、便秘等不良反應(yīng)，建議餐后服用以減少胃腸刺激。避免與牛奶、茶同服，以免影響鐵吸收。

2、輸血治療

血紅蛋白低于60g/L的重度貧血患者需緊急輸注紅細(xì)胞懸液。輸血能快速改善組織缺氧，適用于急性失血或嚴(yán)重貧血伴心功能不全者。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，輸血過程中需密切監(jiān)測有無發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。

3、病因治療

針對不同病因采取相應(yīng)治療措施。消化道出血需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。月經(jīng)過多需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌或行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。慢性腎性貧血需使用重組人促紅細(xì)胞生成素。骨髓增生異常綜合征需化療或免疫調(diào)節(jié)治療。明確并去除病因是根治貧血的關(guān)鍵。

4、飲食調(diào)整

增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入。動物肝臟、瘦肉、蛋黃含血紅素鐵吸收率高。菠菜、木耳、紅棗含非血紅素鐵需與維生素C同食促進(jìn)吸收。深海魚、乳制品富含維生素B12。新鮮蔬菜水果提供葉酸。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。

5、骨髓移植

重型再生障礙性貧血、骨髓纖維化等患者需考慮異基因造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行HLA配型，預(yù)處理方案包括大劑量化療和放療。移植后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防移植物抗宿主病。骨髓移植存在感染、排斥等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

嚴(yán)重貧血患者需定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。日常注意休息，避免劇烈運(yùn)動。保持均衡飲食，適量增加紅肉、動物血制品等補(bǔ)鐵食物。避免接觸苯、射線等骨髓抑制物質(zhì)。出現(xiàn)頭暈加重、心悸氣促等癥狀需及時就醫(yī)。長期貧血可能影響心臟功能，需定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。