人流前發(fā)現(xiàn)盆腔炎需先控制炎癥再手術(shù)，治療方法主要有抗感染治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素，慢性期可結(jié)合熱敷等物理療法，嚴(yán)重化膿性感染可能需引流手術(shù)。

1、抗感染治療

盆腔炎多由細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原體檢測結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。淋球菌或衣原體感染需針對性使用大觀霉素或多西環(huán)素。用藥期間需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生，同時監(jiān)測肝腎功能。

2、物理治療

慢性盆腔炎可配合超短波、紅外線照射等物理療法促進(jìn)血液循環(huán)，緩解組織粘連。下腹熱敷有助于減輕疼痛，每日2次，每次15-20分鐘，溫度控制在40-45℃避免燙傷。子宮穴、關(guān)元穴等穴位艾灸也可改善盆腔充血狀態(tài)。

3、中藥調(diào)理

濕熱瘀結(jié)型可選用金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥，配合紅藤、敗醬草等中藥灌腸。氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒，寒濕凝滯型可用艾附暖宮丸。中藥治療周期較長，需持續(xù)1-3個月經(jīng)周期，服藥期間忌食生冷辛辣。

4、手術(shù)治療

盆腔膿腫形成需行后穹窿穿刺引流或腹腔鏡膿腫清除術(shù)，輸卵管卵巢膿腫可能需附件切除術(shù)。宮腔粘連患者應(yīng)在炎癥控制后行宮腔鏡分離術(shù)。所有手術(shù)均需在規(guī)范抗感染治療基礎(chǔ)上進(jìn)行，術(shù)后繼續(xù)抗生素治療5-7天。

5、生活方式調(diào)整

治療期間禁止性生活及盆浴，保持會陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，采取半臥位利于炎性分泌物引流。規(guī)律作息，避免過度勞累導(dǎo)致免疫力下降。

盆腔炎未治愈前禁止實施人流手術(shù)，否則可能引發(fā)感染擴(kuò)散、宮腔粘連甚至敗血癥。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及盆腔超聲，觀察包塊縮小情況。炎癥控制后2周經(jīng)醫(yī)生評估方可考慮手術(shù)，術(shù)后仍需預(yù)防性使用抗生素。日常注意保暖，加強(qiáng)營養(yǎng)，適度運(yùn)動增強(qiáng)盆腔肌肉張力，半年內(nèi)做好避孕防止重復(fù)流產(chǎn)。