喉嚨不痛但又有異物感，稱為咽部異物感，中醫(yī)稱梅核氣，是指咽部的神經(jīng)功能失調(diào)。常見(jiàn)于局部炎癥，喉嚨有腫物，喉嚨鄰近器官病變，全身病變（如貧血、自身免疫疾病）。喉嚨疼很顯而易見(jiàn)主要是咽喉部的炎癥或者是異物或者其原因造成。但是如果不疼，但又覺(jué)得那不舒服，老覺(jué)得有東西卡在那個(gè)地方。臨床有一個(gè)診斷叫做咽部異物感，咽部異感癥。中醫(yī)叫梅核氣。是指一種咽部的神經(jīng)功能失調(diào)，但實(shí)際上沒(méi)東西卡那，然后覺(jué)得又有東西，實(shí)際上又卡不出來(lái)，這種感覺(jué)異常常見(jiàn)于以下原因：第一，局部的炎癥，慢性咽喉炎是最常見(jiàn)的。第二，的確是有東西，比如說(shuō)會(huì)厭囊腫、乳頭狀瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有長(zhǎng)時(shí)間的覺(jué)得那有東西。有異物感，需要做喉鏡進(jìn)行確診、篩查。第三，鄰近器官的一些病變。1.比如說(shuō)鼻炎、鼻竇炎，鼻涕倒流引起的，但是里邊老有一些鼻涕，粘液存在那個(gè)位置，老覺(jué)得有異物感。2.經(jīng)常的慢性咳嗽的病人，咳嗽會(huì)對(duì)咽喉有刺激，刺激局部的神經(jīng)老覺(jué)得那不舒服。3.還有近年來(lái)很重視的，越來(lái)越常見(jiàn)的，越來(lái)越認(rèn)識(shí)的這種疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、燒心的情況才是胃食管反流，有時(shí)候輕微的反流，僅僅表現(xiàn)為嗓子里有東西的感覺(jué)，老覺(jué)得嗓子里有異物感，可能也是輕微的胃食管反流的一種表現(xiàn)，大家要引起重視。4.還有一些比較罕見(jiàn)的，比如說(shuō)頸部外邊的一些病變，比如甲狀腺腫物、甲狀腺腫脹、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎，當(dāng)然炎癥不是很厲害的，以增生、腫脹為主要表現(xiàn)的時(shí)候，可能局部也會(huì)有對(duì)咽部對(duì)喉部的這種壓迫，老覺(jué)得那有東西不舒服，可能也有這種感覺(jué)，這是局部的一些病變。第四，還有少量全身的病變。比如說(shuō)貧血、自身免疫疾病，也會(huì)造成局部的地方不舒服。所以說(shuō)咽異物感，如果是咽喉炎造成，對(duì)癥治療，一兩周就會(huì)有明顯的緩解?？顾嶂委?，反流性食管炎治療一個(gè)月也會(huì)有緩解。如果超過(guò)一個(gè)月沒(méi)有緩解，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院去查明原因，到耳鼻喉科?？谱鲞M(jìn)一步檢查。

喉嚨出現(xiàn)疼痛，需要掛耳鼻喉科，喉部出現(xiàn)疼痛是由于喉部的病變引起，耳鼻喉科醫(yī)生可以對(duì)咽喉部做相關(guān)的檢查，還可以借助喉鏡等檢查了解喉部的狀況。第一，喉嚨出現(xiàn)疼痛多數(shù)是由于咽喉部炎癥刺激引起，像急性或慢性的咽喉炎，細(xì)菌感染引起的扁桃體炎，會(huì)導(dǎo)致咽喉部出現(xiàn)充血、水腫，引起喉部的疼痛，這種情況耳鼻喉科醫(yī)生可以診斷并給出治療方案。第二，有的患者咽喉部疼痛是由于吃了東西卡住或者是刺激，刺破了喉部，出現(xiàn)了疼痛，常見(jiàn)的是吃了魚(yú)刺卡在喉嚨很難自行排出，刺激喉嚨粘膜會(huì)出現(xiàn)疼痛，這種情況下喉嚨疼痛需要到醫(yī)院就診，耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)喉鏡可以看到魚(yú)刺在咽喉的位置，然后用鑷子或者異物鉗將其取出，取出以后需要消炎、抗感染治療，避免刺激損傷部位的感染。第三，喉嚨疼痛比較嚴(yán)重的情況，由于喉部出現(xiàn)了腫瘤，腫瘤刺激會(huì)導(dǎo)致患者喉部出現(xiàn)異物感，甚至出現(xiàn)疼痛，這種情況需要耳鼻喉科醫(yī)生就診進(jìn)行判斷，同時(shí)需要與甲狀腺、心肌梗塞等疾病進(jìn)行鑒別，對(duì)于這些疾病的鑒別，需要耳鼻喉?？漆t(yī)生進(jìn)行區(qū)分，可以給出對(duì)應(yīng)的病因分析以及對(duì)應(yīng)的治療方案。

喉嚨有紅血絲，代表著喉嚨發(fā)炎了，這時(shí)候喉嚨對(duì)人體來(lái)說(shuō)是非常薄嫩的地方，會(huì)經(jīng)常用喉嚨發(fā)聲。另一方面，當(dāng)大量的說(shuō)話，經(jīng)常的演講或者唱歌的時(shí)候，喉嚨處于一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，這時(shí)候就會(huì)有紅腫的情況，當(dāng)出現(xiàn)紅血絲的時(shí)候，代表炎癥有明顯的反應(yīng)。另一方面，喉嚨作為人體的門戶，在感冒、發(fā)燒的時(shí)候，當(dāng)遇到病毒進(jìn)入到呼吸道的時(shí)候，第一道門檻就是喉嚨，喉嚨對(duì)人體的保護(hù)作用是非常強(qiáng)的，所以應(yīng)該經(jīng)常保持喉嚨的潤(rùn)澤，經(jīng)常喝點(diǎn)水，對(duì)局部有很好的保護(hù)作用。第三個(gè)就是有人會(huì)打呼嚕，打呼嚕的人大家注意到了嗎，經(jīng)常是睡著的時(shí)候張著嘴，因?yàn)楸亲硬还苁怯捎谶^(guò)敏或者鼻炎的問(wèn)題，或者是其他的問(wèn)題，通道發(fā)生了改變，正常是應(yīng)該用鼻子呼吸的，鼻子里面有豐富的鼻毛，鼻毛和周圍的黏膜組織能夠讓寒冷的空氣，通過(guò)鼻毛的阻擋，經(jīng)過(guò)鼻黏膜的溫化作用，進(jìn)入到身體的時(shí)候，相對(duì)對(duì)局部的刺激減少。但是當(dāng)睡覺(jué)的時(shí)候，張個(gè)口呼吸，會(huì)讓空氣經(jīng)過(guò)寬敞的口腔，直接進(jìn)入到喉嚨，這時(shí)候喉嚨就處于一個(gè)外界的干燥、刺激的環(huán)境，所以第二天晨起的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)喉嚨有沙癢、干咳的感覺(jué)，這時(shí)候一定要注意，能夠盡量地治療打呼嚕的癥狀，而且打呼嚕確實(shí)有一些不好的現(xiàn)象，比如會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停綜合征，以及或者出現(xiàn)一些腦缺氧的狀態(tài)，對(duì)于喉嚨，是人體需要非常保護(hù)的一個(gè)地方，因?yàn)楸容^隱蔽，當(dāng)出現(xiàn)聲音的沙啞以及不適的時(shí)候，及時(shí)要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，避免不必要的一些情況出現(xiàn)。

中醫(yī)可能認(rèn)為橘子是屬于上火，會(huì)不建議吃，但是還有一個(gè)中醫(yī)的說(shuō)法，橘子外頭橘皮中間絲絡(luò)，有清陰的作用，是清火的，有一些可以用橘子皮外面的絲路。所以如果上火、發(fā)炎的話，連著吃是可以的；西醫(yī)里面就沒(méi)有這種說(shuō)法，反而建議吃橘子，因?yàn)樗缓芯S生素，維生素大家知道，特別是富含維生素C。維生素C有一定抗病毒的作用，并且能提高人體的免疫力，這時(shí)候沒(méi)有太多的禁忌，并且也要看一下喉嚨中發(fā)炎，是病毒性的感染還是細(xì)菌性的感染，還是煙草的刺激，或者是辛辣食物的刺激，這種理化因素導(dǎo)致的咽喉部非特異性的炎癥。所以具體吃橘子，還需要小小的鑒別一下，如果病毒性的像中醫(yī)講的，可以選擇吃一些橙子，其它因素的，我覺(jué)得吃橘子沒(méi)有任何的問(wèn)題，所以具體情況具體分析，但是如果病毒性的，也并不是特別絕對(duì)的禁忌。除了橘子之外任何的水果，西醫(yī)想法只要是能補(bǔ)充維生素，都會(huì)有利于炎癥的修復(fù)，不論是橘子、香蕉、橙子，還有獼猴桃、蘋果等等，在食物方面并沒(méi)有太多禁忌，反而是一些油炸類的，過(guò)于油膩的食物是建議避免的。

做纖維喉鏡疼痛程度不劇烈。纖維喉鏡是耳鼻喉科常用的一個(gè)檢查治療手段，其主要是為了明確咽喉部位的情況，在必要時(shí)可在纖維喉鏡下進(jìn)行治療。在行纖維喉鏡前，醫(yī)生會(huì)給予患者利多卡因膠漿進(jìn)行吞服。利多卡因膠漿吞服的目的主要在于減少纖維喉鏡進(jìn)入時(shí)的阻力，同時(shí)降低咽喉部的敏感性，幫助更好的完成操作；利多卡因作為一個(gè)麻醉劑也能在操作時(shí)止痛。在纖維喉鏡前需要禁食，操作后也需要禁食，從而降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)；減少纖維喉鏡操作上給予患者帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)痛苦。纖維喉鏡是較為成熟的一個(gè)技術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在做該檢查時(shí)都很熟練，因此對(duì)于患者來(lái)說(shuō)痛苦較少。