喉嚨感覺有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對癥治療。喉嚨感覺有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來，但實(shí)際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應(yīng)，也是一個原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當(dāng)然還有一種情況，就是咽喉部真是長東西了。比如說良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時候也會覺得嗓子有東西咽不下去。因?yàn)檫@個時間持續(xù)的比較長，可能會一個月、半年，這種情況超過一個月的有東西咽不下去，及時要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺，咽部異常感覺造成的這種咽不下去的感覺，實(shí)際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問題的，這個時候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個鋇，做一個食管的阻抗、測壓這方面的治療，這樣的檢測來判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應(yīng)的治療措施。

電子喉鏡會帶來比較輕微的疼痛感。電子喉鏡屬于一種比較多見的檢查方法，對于咽喉部位的腫瘤以及比較嚴(yán)重的疾病都可以明確診斷，而且對于病變的位置、大小以及變形的嚴(yán)重程度也可以起到很好的檢查作用。在做電子喉鏡檢查之前，先要進(jìn)行局部的麻醉，所以在做檢查的過程中并不會出現(xiàn)疼痛，只是會有輕微的腫脹感和惡心的現(xiàn)象，但如果患者對疼痛感相對來說比較敏感的話，在麻藥的藥效完全過去之后可能會出現(xiàn)輕微的疼痛。會在人體所承受的范圍之內(nèi)，大部分患者在做電子喉鏡的過程中都會出現(xiàn)惡心的現(xiàn)象，所以在做檢查之前一定要避免過吃過于油膩的食物。

做纖維喉鏡疼痛程度不劇烈。纖維喉鏡是耳鼻喉科常用的一個檢查治療手段，其主要是為了明確咽喉部位的情況，在必要時可在纖維喉鏡下進(jìn)行治療。在行纖維喉鏡前，醫(yī)生會給予患者利多卡因膠漿進(jìn)行吞服。利多卡因膠漿吞服的目的主要在于減少纖維喉鏡進(jìn)入時的阻力，同時降低咽喉部的敏感性，幫助更好的完成操作；利多卡因作為一個麻醉劑也能在操作時止痛。在纖維喉鏡前需要禁食，操作后也需要禁食，從而降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)；減少纖維喉鏡操作上給予患者帶來的風(fēng)險(xiǎn)痛苦。纖維喉鏡是較為成熟的一個技術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在做該檢查時都很熟練，因此對于患者來說痛苦較少。

做喉鏡檢查一般不疼。喉鏡檢查是臨床中常用的檢查咽喉部疾病的一種手段，分為電子喉鏡及纖維喉鏡。其操作主要是將喉鏡沿咽喉部走行進(jìn)入，通過屏幕觀察疾病情況。喉鏡檢查的疼痛主要來源于喉鏡進(jìn)入時的不適感。在醫(yī)生做喉鏡檢查前，常規(guī)會給予患者利多卡因膠漿吞服。利多卡因膠漿的目的主要在于潤滑咽喉部減少進(jìn)入時的阻力，同時降低敏感性；利多卡因作為表面麻醉劑，也能有止痛的作用。喉鏡作為一個成熟的技術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在操作時可以說是非常的熟練，也能夠降低患者的不適感?？傮w而言，喉鏡檢查一般不疼，但大部分患者會出現(xiàn)不適感。

關(guān)于喉鏡檢查怎么做。目前在臨床上喉鏡檢查，主要包括間接喉鏡檢查和直接喉鏡檢查。間接喉鏡檢查非常簡單，到醫(yī)院去看病，大夫會讓你張嘴，拿手牽你的舌頭，然后用一個帶反光鏡的鏡子直接看一下就可以了，這就叫間接喉鏡。我想朋友們問的喉鏡檢查，主要指的是電子喉鏡檢查，電子喉鏡檢查一般是從鼻腔放到咽喉，觀察咽喉部的病變，做之前我們需要在鼻腔和咽部噴一點(diǎn)麻藥，和醫(yī)生溝通好，看平時有沒有對麻藥過敏。另外，做完以后兩個小時內(nèi)盡量不吃飯、不喝水，等麻藥的作用過去了以后防止喝水的時候嗆咳。關(guān)于間接喉鏡檢查和直接喉鏡檢查的區(qū)別，間接喉鏡檢查只能醫(yī)生看見，患者是看不見的，顯微喉鏡或者電子喉鏡檢查做完以后我們可以留取圖像或者視頻資料，這樣患者也可以看到自己咽喉部的病變情況，這就是喉鏡檢查的問題。具體需要做間接喉鏡檢查還是直接喉鏡檢查，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來決定，如果要是病變比較復(fù)雜，我們一般主張要做直接喉鏡檢查，也就是電子喉鏡或者顯微喉鏡檢查。