吸煙與高血壓存在明確關(guān)聯(lián)，長期吸煙可能通過損傷血管內(nèi)皮功能、激活交感神經(jīng)系統(tǒng)等機制導(dǎo)致血壓升高。

煙草中的尼古丁會刺激血管收縮，增加外周血管阻力，同時促進腎上腺素分泌，引起心率加快和心輸出量增加，這些因素均可直接導(dǎo)致血壓上升。吸煙還會加速動脈粥樣硬化進程，使血管彈性下降，進一步加重高血壓病情。臨床觀察顯示，吸煙者的動態(tài)血壓監(jiān)測數(shù)值普遍高于非吸煙者，尤其夜間血壓下降幅度更小。戒煙后多數(shù)患者血壓可逐漸回落，血管內(nèi)皮功能也有機會得到修復(fù)。

部分研究指出，吸煙對血壓的影響可能存在個體差異。少數(shù)吸煙者因基因多態(tài)性或代謝能力較強，短期內(nèi)可能未表現(xiàn)出明顯血壓波動。但這類人群仍面臨吸煙相關(guān)的其他心血管風(fēng)險，如血栓形成概率增加、心肌耗氧量上升等問題。被動吸煙同樣可能通過類似機制影響血壓調(diào)控。

高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測晨起靜息血壓，測量前需靜坐5分鐘，避免咖啡因攝入和情緒激動。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，避免自行調(diào)整劑量。