口服避孕藥會(huì)造成不孕不育嗎
口服避孕藥通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕不育,正確使用且無禁忌癥的情況下停藥后生育能力可恢復(fù)。少數(shù)長期使用或存在個(gè)體差異者可能出現(xiàn)暫時(shí)性月經(jīng)紊亂,但多數(shù)在停藥3-6個(gè)月內(nèi)可自然恢復(fù)。
口服避孕藥通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀達(dá)到避孕效果,其激素成分在代謝后不會(huì)殘留體內(nèi)。臨床數(shù)據(jù)顯示,約80%使用者在停藥后1年內(nèi)可自然受孕,與未用藥人群的生育概率相近。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等對(duì)卵巢功能的抑制具有可逆性,卵巢通常會(huì)在停藥后1-2個(gè)月恢復(fù)排卵功能。
極少數(shù)使用者可能因個(gè)體對(duì)激素敏感度差異出現(xiàn)停藥后閉經(jīng),多見于原有月經(jīng)不調(diào)病史或卵巢儲(chǔ)備功能下降者。這類情況需排查多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等潛在內(nèi)分泌疾病。對(duì)于連續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)者,建議通過婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢功能,必要時(shí)可采用促排卵治療輔助生育。
計(jì)劃妊娠前建議提前3個(gè)月停用避孕藥,期間可補(bǔ)充葉酸并記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵。避免吸煙、過量飲酒等可能影響生殖功能的行為,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于生育能力恢復(fù)。若停藥1年未孕需排查輸卵管通暢性、精子質(zhì)量等其他不孕因素,及時(shí)就醫(yī)可提高妊娠成功率。