后腰兩邊痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、婦科疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹痛，活動后加重。熱敷和推拿有助于緩解癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。日常需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部放射性絞痛，常伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸等中成藥，配合坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。若結(jié)石較大或引發(fā)腎積水，需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，引起腰部伴下肢放射痛。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可進(jìn)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物，睡眠時(shí)選擇硬板床。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵和夜間腰骶部鈍痛，活動后減輕。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。寒冷天氣需注意腰部保暖，定期監(jiān)測脊柱活動功能。

5、婦科疾病

女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能放射至腰部，多伴有月經(jīng)異?；蚍置谖锔淖儭Ｐ柰晟茓D科檢查，根據(jù)病原體選擇頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊等抗生素，嚴(yán)重盆腔粘連者可能需腹腔鏡手術(shù)。經(jīng)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。

建議保持規(guī)律作息，避免長時(shí)間保持同一姿勢，睡眠時(shí)可在膝下墊枕緩解腰椎壓力。急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。