泛發(fā)性帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛管理、皮膚護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)及中醫(yī)輔助等方式消除。該病由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，典型表現(xiàn)為多區(qū)域簇集性水皰伴神經(jīng)痛。

1、抗病毒治療

早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等核苷類似物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病72小時內(nèi)用藥效果最佳，能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。嚴(yán)重者需靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液。

2、鎮(zhèn)痛管理

輕中度疼痛選用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。神經(jīng)性疼痛需聯(lián)合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。頑固性疼痛可考慮局部神經(jīng)阻滯治療。

3、皮膚護(hù)理

未破潰水皰外涂爐甘石洗劑收斂止癢，破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。合并細(xì)菌感染時需口服頭孢呋辛酯片。保持皮損清潔干燥，避免抓撓。

4、免疫調(diào)節(jié)

免疫功能低下者需注射重組人干擾素α2b注射液。慢性病患者可短期口服潑尼松片控制炎癥反應(yīng)，但需嚴(yán)格監(jiān)測血糖血壓變化。

5、中醫(yī)輔助

龍膽瀉肝丸配合火針點(diǎn)刺可清熱利濕。疼痛明顯時用梅花針叩刺拔罐，或外敷青黛散。恢復(fù)期服用黃芪顆粒促進(jìn)正氣恢復(fù)。

治療期間需保持充足休息，避免熬夜及精神緊張。飲食宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及維生素B族的全谷物，限制辛辣刺激食物。皮損結(jié)痂前避免接觸兒童孕婦，衣物需高溫消毒。愈后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)及時復(fù)診評估后遺神經(jīng)痛風(fēng)險。高齡患者建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。