手濕疹反復(fù)發(fā)作可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整等方式治療。手濕疹可能與遺傳因素、過敏原接觸、皮膚屏障受損、免疫異常和精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、水皰、瘙癢和脫屑等癥狀。

1、保濕護(hù)理

手濕疹患者需堅持使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障，推薦含尿素或甘油的醫(yī)用保濕劑，如尿素維E乳膏。每日洗手后立即涂抹，避免使用含酒精或香精的普通護(hù)手霜。冬季可配合凡士林厚涂后戴棉質(zhì)手套過夜。保濕能減少水分流失，緩解干燥脫屑癥狀。

2、外用藥物

急性期滲出時可用硼酸溶液濕敷，慢性肥厚皮損選用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。頑固性濕疹可嘗試鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。激素類藥物需遵醫(yī)囑階梯減量，避免長期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。

3、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢可口服抗組胺藥如氯雷他定片，廣泛發(fā)作時短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作病例。合并真菌感染需聯(lián)用伊曲康唑膠囊。所有口服藥物均需評估肝腎功能，妊娠期患者禁用維A酸類藥物。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的慢性手濕疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡，照射后加強保濕。光敏性皮炎患者禁用，治療6-8周后評估療效，可能出現(xiàn)暫時性色素沉著等副作用。

5、生活方式調(diào)整

避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物，做家務(wù)時戴內(nèi)棉外膠的雙層手套。忌食辛辣食物和酒類，過敏體質(zhì)者需排查鎳、鉻等金屬接觸。壓力過大可能誘發(fā)加重，可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。

手濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識，記錄發(fā)作誘因并及時規(guī)避。選擇無皂基弱酸性清潔產(chǎn)品，洗手水溫控制在32-37攝氏度。定期修剪指甲避免抓傷皮膚，貼身衣物選用純棉材質(zhì)。若出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱等感染征象，須立即就醫(yī)。建議每3個月復(fù)診評估病情，必要時調(diào)整治療方案。