急性廣泛前壁心肌梗死多久能恢復(fù)
急性廣泛前壁心肌梗死恢復(fù)時間一般為1-6個月,具體恢復(fù)周期與梗死面積、治療及時性、并發(fā)癥及個體康復(fù)情況有關(guān)。
急性廣泛前壁心肌梗死的恢復(fù)過程可分為急性期、亞急性期和康復(fù)期三個階段。急性期通常持續(xù)1-2周,此時心肌處于缺血壞死和炎癥反應(yīng)階段,需絕對臥床休息并接受冠狀動脈再灌注治療。亞急性期約持續(xù)2-4周,壞死心肌開始纖維化修復(fù),患者可逐步進行床邊活動。康復(fù)期需3-6個月,此時瘢痕組織逐漸穩(wěn)定,心臟功能通過藥物和運動訓(xùn)練得到代償。對于未出現(xiàn)心源性休克或嚴(yán)重心律失常的患者,經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后1個月內(nèi)可恢復(fù)基本生活能力。合并左心室功能減退者需延長至3個月以上,期間需通過心臟康復(fù)評估調(diào)整運動強度?;謴?fù)期間需定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及心肌酶譜,監(jiān)測心臟重構(gòu)情況。
建議患者出院后堅持服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并控制血壓血糖達標(biāo)。康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動,采用低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測體重變化。若出現(xiàn)胸悶氣促加重或下肢水腫,需立即復(fù)查冠狀動脈造影評估血管情況。