尿毒癥患者適合進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，主要有散步、太極拳、八段錦、游泳、瑜伽等。運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整強(qiáng)度與時(shí)長(zhǎng)。

1、散步

散步是尿毒癥患者最安全的運(yùn)動(dòng)方式之一，可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減輕水腫癥狀。建議選擇平坦路面，每次15-30分鐘，避免在透析當(dāng)天進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)心率，控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過20次/分鐘。若出現(xiàn)頭暈或呼吸困難應(yīng)立即停止。

2、太極拳

太極拳動(dòng)作舒緩，能改善尿毒癥患者的平衡能力和肌肉耐力。其腹式呼吸法有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，緩解焦慮情緒。練習(xí)時(shí)應(yīng)注意避免深蹲動(dòng)作，防止加重骨代謝異常。每周3-4次，每次不超過20分鐘為宜。

3、八段錦

八段錦作為傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，能通過柔和牽拉改善尿毒癥患者的關(guān)節(jié)僵硬。其中"兩手托天理三焦"等動(dòng)作可促進(jìn)淋巴回流，但需避免過度后仰動(dòng)作。建議在透析間隔期練習(xí)，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)3-5次，整套功法完成時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。

4、游泳

游泳對(duì)尿毒癥患者的心肺功能有溫和鍛煉作用，水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。需選擇恒溫泳池，水溫保持在28-30攝氏度，避免受涼。每次游泳不超過20分鐘，注意透析導(dǎo)管或瘺管的防水保護(hù)。合并嚴(yán)重高血壓或心律失常者禁用。

5、瑜伽

改良版瑜伽可幫助尿毒癥患者維持肌肉量，但需避免倒立體位。推薦選擇陰瑜伽或修復(fù)瑜伽，重點(diǎn)進(jìn)行坐姿伸展和呼吸練習(xí)。每個(gè)體式保持時(shí)間不超過30秒，練習(xí)前后需監(jiān)測(cè)血壓變化。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免脊柱扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

尿毒癥患者運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分補(bǔ)水但避免過量，運(yùn)動(dòng)時(shí)段建議選擇透析后第二天。需定期檢測(cè)血鉀水平，避免在血鉀過高時(shí)運(yùn)動(dòng)。所有運(yùn)動(dòng)計(jì)劃都應(yīng)與主治醫(yī)生及康復(fù)師共同制定，根據(jù)透析方案和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整。運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)肌肉痙攣、心悸或視覺模糊需立即終止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。