腰椎間盤輕度突出要如何解決
腰椎間盤輕度突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??刹扇⊙雠P位時膝關(guān)節(jié)下墊枕、側(cè)臥位時雙腿間夾枕等姿勢緩解疼痛。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛,牽引治療能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,每周3-5次,持續(xù)2-4周。熱敷可使用40-45℃熱毛巾每日敷患處2-3次。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。需注意藥物可能引起胃腸不適等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整用藥方案。
4、功能鍛煉
疼痛緩解后逐步進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練,每日2組每組10-15次。游泳、慢跑等有氧運動每周3-4次,單次不超過30分鐘。所有動作需避免腰部扭轉(zhuǎn),訓(xùn)練強度以不誘發(fā)疼痛為度。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個月保守治療無效且嚴重影響生活時,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險,需嚴格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免提重物超過5公斤,久坐時使用腰椎靠墊。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿屈曲。注意腰部保暖,寒冷季節(jié)可佩戴護腰。飲食多補充牛奶、西藍花等含鈣食物,戒煙限酒。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降需立即就醫(yī)。




