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乙肝患者治療時不能忽略的事

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乙肝是一種傳染率極高的肝臟疾病,不少患者受傳統(tǒng)思想影響,常對乙肝治療存在錯誤的認識。需要提醒患者的是,大小三陽都要治、查乙肝不光只有兩對半檢查、抗病毒藥物不光只有干擾素、治愈后依然要復查乙肝全套、肝功能正常仍需定期復查。

1、大小三陽都要治:不管是大、小三陽,只要肝功能不正常且乙肝病毒在體內復制活躍,都需要進行治療。如果肝功能正常,近期可以不進行抗病毒治療,但必須要定期復查。

2、查乙肝不光只有兩對半檢查:檢查乙肝至少要檢查肝功能、乙肝全套、B超。以確定是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,查看肝臟形態(tài)學變化及有無炎癥。

3、抗病毒藥物不光只有干擾素:常用乙肝抗病毒治療藥物不光都是干擾素,還有核苷類藥物。

4、治愈后依然要復查乙肝全套:部分患者可能在隨后幾個月出現復發(fā),所以要定期復查乙肝全套和肝功能。

5、肝功能正常仍需定期復查:經治療后肝功能恢復正常的乙肝患者仍需要定期復查,最好3-6個月一次,身體如有不適則要隨時到醫(yī)院就診。

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2021-07-09

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2021-06-09

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2020-02-13

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乙肝能治愈嗎
乙型肝炎分為急性的和慢性的,成人感染乙型肝炎病毒,多數急性發(fā)病。急性乙型肝炎,一般經過治療和休息是可以徹底治愈的。達到病毒徹底清除,肝功完全恢復正常。少數患者成為慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎,絕大多數病人是不可能完全治愈的,目前臨床上乙肝的治療還是比較困難的,沒有很特殊的藥物可以完全將乙肝治愈,臨床上應用的藥物一般都是針對病毒復制進行抑制的作用,抑制乙肝病毒的復制繁殖。個別的患者經過正規(guī)的抗病毒治療,達到了病毒徹底根除,但是這種概率很小。雖然慢性乙型肝炎,大多數患者不能徹底根治,但是經過正規(guī)的治療,病情能夠長期穩(wěn)定,可以延緩疾病的進展。因此,對于慢乙肝患者來講,抗病毒是治療的根本。
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2020-02-10

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乙肝大三陽如何治療
進行乙肝五項檢查時,如果乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性,乙肝核心抗體陽性就是所謂的大三陽。乙肝大三陽患者需要進行乙肝病毒DNA定量檢查,抽血、腹部超聲檢查。不能單純根據乙肝五項結果來決定乙肝大三陽的治療辦法,還需要進一步檢查明確病情后才可以確定下一步的治療方案。1、抽血主要是化驗肝功能,看轉氨酶是否正常;2、腹部超聲檢查是看一下肝臟形態(tài)結構、肝臟有無纖維化和硬化等;3、抽血化驗甲胎蛋白排除癌變可能性。4、不同的病理發(fā)展階段,臨床上治療方案也不一樣,雖然都是大三陽,但是可能是乙肝病毒攜帶、也可能是慢性乙肝患者,或者是已經出現了肝硬化。
乙肝能不能治好
乙肝可以達到臨床治愈,不能徹底根治。乙型肝炎現在還沒有一個徹底的能夠根治的治療藥物上市,但是通過一些研究調查,發(fā)現乙型肝炎病人也會有表面抗原消失,甚至表面抗體出現的情況。這種情況稱為臨床治愈,或者稱為功能性治愈?,F在看來在治療藥物中,用干擾素進行治療,獲得這種表面抗原轉陰的幾率會稍微高一些。在一些特殊選擇的人群中,比如說表面抗原水平非常低,乙肝病毒DNA水平非常低,而且有一次明顯的炎癥發(fā)作,轉氨酶水平大于200以上,這些人經過長期的干擾素治療之后,可能會有30%左右甚至更高的人會出現表面抗原的轉陰,甚至表面抗體的出現。所以對于乙肝病人來說,雖然現在還沒有一個徹底治愈的藥物上市,但還是可以通過長期的抗病毒治療,來達到功能性治愈。雖然有這種可能,但也不能夠讓所有的病人在治療開始的時候就去追求功能性治愈的目標?,F在臨床上認為只要長期的抗病毒治療過程中,乙肝病毒DNA陰性,也就是乙肝病毒不再復制,那么患者的肝功能會長期地保持穩(wěn)定,同時也不向肝硬化和肝癌發(fā)展。這個階段稱為維持治療的一個成功,而維持治療應該是大多數肝炎發(fā)作的乙肝病人所追求的一個長期治療的穩(wěn)定方案。意味著醫(yī)生經過努力,可能會讓30%的人徹底的從身體內部把乙肝病毒清除掉,可能達到停藥的標準,不需要再用藥。但是對于大部分人來說,即對于70%的乙肝病人來說,可能還是需要長期的治療。但是不論達到了功能性治愈還是長期治療能夠保持HBV-DNA陰性的人,將來再發(fā)生肝硬化、肝癌這種惡性的終末期肝病事件的可能性都會非常低。
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2019-01-24

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