胃糜爛二級(jí)嚴(yán)重嗎
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胃糜爛二級(jí)屬于中度病變，需及時(shí)干預(yù)但通常不危及生命。胃糜爛可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)，建議完善胃鏡及病理檢查后針對(duì)性治療。
胃糜爛二級(jí)指胃黏膜損傷深度達(dá)黏膜肌層，內(nèi)鏡下可見(jiàn)明顯充血水腫伴糜爛灶。此時(shí)胃酸分泌異常與黏膜修復(fù)功能失衡可能引發(fā)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。若合并幽門(mén)螺桿菌感染，需采用四聯(lián)療法如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等藥物者應(yīng)評(píng)估用藥必要性，必要時(shí)更換為對(duì)胃腸刺激較小的替代藥物。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嘔血或黑便等消化道出血表現(xiàn)，多見(jiàn)于合并基礎(chǔ)疾病如肝硬化、凝血功能障礙者。此類(lèi)情況需緊急內(nèi)鏡下止血，并靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如注射用泮托拉唑鈉。胃糜爛二級(jí)未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為胃潰瘍，但癌變概率極低。
胃糜爛二級(jí)患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇易消化的米粥、面條等軟食，每日分5-6次少量進(jìn)食。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，減少焦慮情緒對(duì)胃腸功能的影響。治療期間定期復(fù)查胃鏡，觀察黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、體重下降等預(yù)警癥狀，須立即就醫(yī)排查惡性病變可能。
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