判斷孩子是否有抑郁癥需觀察情緒持續(xù)低落、興趣減退、行為異常等核心癥狀，并排除生理或環(huán)境因素干擾。抑郁癥可能由遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。

1、情緒表現(xiàn)

持續(xù)兩周以上的情緒低落是典型表現(xiàn)，孩子可能頻繁哭泣或表達(dá)無望感，對(duì)既往喜愛的活動(dòng)失去興趣。部分患兒會(huì)反復(fù)提及死亡或自傷話題，需家長(zhǎng)高度警惕。

2、行為變化

出現(xiàn)明顯的活動(dòng)量改變，如精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越?？赡馨殡S食欲驟增驟減、睡眠紊亂等生理變化，在校表現(xiàn)突然下滑或拒絕上學(xué)也常見。

3、認(rèn)知功能

注意力持續(xù)時(shí)間和記憶力顯著下降，決策困難，常伴有過度自責(zé)等認(rèn)知扭曲。部分患兒會(huì)產(chǎn)生幻覺或妄想等精神病性癥狀。

4、軀體癥狀

反復(fù)頭痛腹痛等查無器質(zhì)性原因的軀體不適，可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。這類癥狀往往晨重夜輕，與情緒波動(dòng)存在相關(guān)性。

5、社交退縮

明顯減少與同伴互動(dòng)，回避集體活動(dòng)，甚至出現(xiàn)選擇性緘默。部分患兒會(huì)通過攻擊行為掩飾抑郁情緒，需與品行障礙鑒別。

發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保持每日情緒記錄，優(yōu)先通過游戲治療等非藥物方式干預(yù)，確保充足睡眠和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)需及時(shí)至兒童心理科就診，避免自行使用抗抑郁藥物。建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)，調(diào)整教育方式減輕壓力源，定期進(jìn)行心理健康評(píng)估。