長期便秘建議掛消化內(nèi)科或肛腸科。長期便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、腸梗阻、痔瘡、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科主要診治胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等疾病引起的便秘。若伴隨腹脹、食欲減退等癥狀，需通過胃腸鏡或糞便檢查明確病因。醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、肛腸科

肛腸科針對痔瘡、肛裂等肛門直腸病變導(dǎo)致的便秘。若排便時疼痛、出血，或觸及肛門腫物，需進行肛門指檢或腸鏡檢查。醫(yī)生可能推薦復(fù)方角菜酸酯栓緩解痔瘡水腫，或安排吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等治療。

3、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能引起代謝減慢導(dǎo)致便秘。若伴隨乏力、怕冷、體重增加，需檢測甲狀腺功能。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果給予左甲狀腺素鈉片等替代治療。

4、兒科

兒童便秘需排除先天性巨結(jié)腸等發(fā)育異常，家長應(yīng)記錄患兒排便頻率和性狀。醫(yī)生可能使用開塞露臨時緩解，或建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為便秘與氣虛、腸燥有關(guān)，可能采用麻仁潤腸丸等中成藥，或針灸天樞、足三里等穴位促進腸蠕動。需辨證分型后個體化用藥。

長期便秘患者日常需增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水量不低于1500毫升，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站，可進行腹部按摩促進腸蠕動。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)體重下降、便血等警示癥狀，應(yīng)及時復(fù)診排查器質(zhì)性疾病。特殊人群如孕婦、老年人用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可長期依賴刺激性瀉藥。