孕晚期血糖一般不會自動下降，妊娠期血糖異常需通過飲食控制、運動干預(yù)或胰島素治療等方式管理。

妊娠期高血糖主要與胎盤激素分泌增加導(dǎo)致胰島素抵抗有關(guān)，隨著孕周增長，胎盤功能逐漸增強，胰島素抵抗可能持續(xù)加重而非緩解。孕晚期胎兒對葡萄糖需求增加，但母體胰島素分泌不足或敏感性降低仍可能導(dǎo)致血糖升高。部分孕婦因嚴格飲食管理或增加運動量可能出現(xiàn)血糖波動，但并非生理性自動下降。若未規(guī)范干預(yù)，妊娠期糖尿病可能引發(fā)巨大兒、羊水過多等并發(fā)癥。

極少數(shù)孕婦因胎盤功能提前衰退或胎兒生長受限，可能出現(xiàn)暫時性血糖回落，但屬于病理現(xiàn)象需緊急處理。妊娠期血糖管理應(yīng)持續(xù)至分娩，產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量以評估轉(zhuǎn)歸。

孕晚期應(yīng)堅持每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，采用低升糖指數(shù)飲食并分餐進食，適量進行散步等有氧運動。若血糖控制不佳應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整胰島素用量，避免自行減藥或停藥。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，關(guān)注胎兒發(fā)育情況。產(chǎn)后注意母乳喂養(yǎng)有助于血糖代謝恢復(fù)，建議每3年進行一次糖尿病篩查。