無菌性肺結(jié)核不會傳染。肺結(jié)核的傳染性主要與痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌有關(guān)，而無菌性肺結(jié)核患者痰液檢查未檢出活菌，因此不具備傳播風(fēng)險。

肺結(jié)核的傳播需通過飛沫傳播途徑實現(xiàn)，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說話時，含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫可能被他人吸入導(dǎo)致感染。但無菌性肺結(jié)核患者由于病灶內(nèi)細菌已被免疫系統(tǒng)清除或處于休眠狀態(tài)，痰涂片和培養(yǎng)結(jié)果均為陰性，無法形成有效傳播源。這類患者通常表現(xiàn)為低熱、乏力等慢性癥狀，影像學(xué)檢查可見纖維鈣化灶或穩(wěn)定結(jié)節(jié)，但無需隔離治療。

臨床上存在極少數(shù)痰菌陰性但病理活檢發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌DNA的情況，這類患者理論上存在極低傳播概率，但實際傳染案例極為罕見。若患者處于免疫抑制狀態(tài)或合并其他肺部感染時，需通過分子生物學(xué)檢測進一步排除潛在傳染性。

接觸無菌性肺結(jié)核患者無須特殊防護，但建議患者保持良好呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣。若出現(xiàn)咳嗽加重或痰量增多應(yīng)及時復(fù)查痰檢，普通人群定期進行胸部影像學(xué)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病變。