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青年震顫麻痹診斷

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青年震顫麻痹診斷,此病癥狀多為靜止性震顫,肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)障礙)中至少具備2項,前兩項至少具備其中之一,癥狀不對稱等,患者無眼外肌麻痹,小腦體征,體位性低血壓,錐體系損害和肌萎縮等,均可被定義為震顫麻痹。

1.青年震顫麻痹診斷

(1)青年發(fā)病,緩慢進行性病程。

(2)四項主征(靜止性震顫,肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)障礙)中至少具備2項,前兩項至少具備其中之一,癥狀不對稱。

(3)左旋多巴治療有效,左旋多巴試驗或阿樸嗎啡試驗陽性支持原發(fā)性PD診斷。

(4)患者無眼外肌麻痹,小腦體征,體位性低血壓,錐體系損害和肌萎縮等,PD臨床診斷與尸檢病理證實符合率為百分之八十。

2.國內(nèi)外常用的診斷與鑒別診斷標準

(1)原發(fā)性帕金森病(IPD)的診斷:王新德執(zhí)筆1984年10月全國錐體外系會議制定的標準如下:

①至少要具備下列4個典型的癥狀和體征(靜止性震顫,少動,僵直,位置反射障礙)中的2個。

②是否存在不支持診斷IPD的不典型癥狀和體征,如錐體束征,失用性步態(tài)障礙,小腦癥狀,意向性震顫,凝視麻痹,嚴重的自主神經(jīng)功能障礙,明顯的癡呆伴有輕度錐體外系癥狀。

③腦脊液中高香草酸減少,對確診早期帕金森病(PD)和特發(fā)性震顫(ET),藥物性帕金森綜合征與PD是有幫助的。

一般而言,ET有時與早期IPD很難鑒別,ET多表現(xiàn)為手和頭部位置性和動作性震顫而無肌張力增高和少動。

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語音時長 01:03

2021-05-10

86987次收聽

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語音時長 01:35

2020-01-07

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帕金森病應(yīng)該如何治療
關(guān)于帕金森病的治療原則,主要以有效改善癥狀,提高生活質(zhì)量為目標,堅持以最小劑量達到滿意效果為原則。盡量避免或減少藥物的副作用和并發(fā)癥。帕金森病主要還是應(yīng)用藥物治療為主。包括保護性治療和癥狀性治療。保護性治療在帕金森病一旦診斷就應(yīng)該及早給予。常用的包括雷沙吉蘭可以延緩帕金森病疾病的發(fā)展。癥狀性治療藥物種類較多,治療原則主要根據(jù)帕金森病患者的癥狀,明顯程度,對生活如有明顯影響則應(yīng)及時給予癥狀性藥物治療,包括抗膽堿能藥,金剛烷胺,復(fù)方左旋多巴以及多巴胺體激動劑等藥物。手術(shù)治療帕金森病僅僅是為了改善癥狀,而不能根治疾病。中醫(yī)中藥針灸康復(fù)治療作為輔助手段,對帕金森病改善癥狀可起到一定作用。帕金森病是一種慢性進展性的疾病,目前并沒有治愈的方法。
語音時長 01:39

2019-10-31

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帕金森腦起搏器植入術(shù)是不是越早越好
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語音時長 00:45

2018-09-14

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語音時長 00:56

2018-09-14

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