晚上睡覺時身上發(fā)癢可能與皮膚干燥、過敏反應或某些皮膚病有關。常見原因主要有皮膚干燥、蕁麻疹、濕疹、疥瘡、神經性皮炎等。建議保持皮膚濕潤，避免接觸過敏原，必要時就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚干燥

冬季空氣濕度低或頻繁洗澡可能導致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇，尤其小腿、背部等部位。建議使用含尿素或甘油的潤膚乳，洗澡水溫控制在40度以下，減少堿性沐浴露使用。若伴隨脫屑，可遵醫(yī)囑外用復方乳酸乳膏或維生素E軟膏。

2、蕁麻疹

接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原后，皮膚可能出現(xiàn)紅色風團伴劇烈瘙癢，夜間癥狀加重。需排查床品衛(wèi)生，使用防螨布料。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片，局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。

3、濕疹

慢性濕疹患者夜間因體溫升高、汗液刺激易出現(xiàn)瘙癢，常見于肘窩、腘窩等皺褶部位。建議穿著純棉睡衣，保持室溫20-24度?？勺襻t(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，嚴重時口服依巴斯汀片。

4、疥瘡

疥螨感染后夜間瘙癢尤為明顯，指縫、腕部可見灰白色隧道樣皮損。具有傳染性，需煮沸消毒貼身衣物。確診后需全身涂抹硫軟膏或苯甲酸芐酯乳膏，家庭成員需同步治療。

5、神經性皮炎

精神緊張或搔抓刺激可導致局部皮膚增厚、苔蘚化，夜間靜息時瘙癢感顯著。應避免搔抓，剪短指甲。可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏或復方氟米松軟膏，配合口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經。

日常需選擇透氣純棉床品，每周用60度熱水清洗；室內濕度維持在50-60%，必要時使用加濕器；晚餐避免辛辣食物及酒精。若瘙癢持續(xù)2周以上、出現(xiàn)皮疹破潰或發(fā)熱，應及時至皮膚科就診，完善過敏原檢測或皮膚鏡檢查。避免自行長期使用含激素藥膏，防止皮膚萎縮等不良反應。