寶寶體溫37.8度可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、觀察伴隨癥狀、必要時就醫(yī)等方式處理。體溫升高可能與感染、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34度，避免酒精擦拭或冰敷。體溫未超過38.5度時優(yōu)先選擇物理降溫，每次擦拭持續(xù)10分鐘，間隔1小時重復(fù)進行。注意擦拭后及時擦干皮膚，避免著涼。

2、調(diào)整環(huán)境溫度

保持室內(nèi)溫度在24-26度，濕度50%-60%，減少衣物包裹。選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免使用電熱毯或過度保暖。夏季可使用空調(diào)降溫，但避免冷風(fēng)直吹，溫差不宜超過5度。監(jiān)測寶寶手腳溫度，保持溫暖但無汗為宜。

3、補充水分

少量多次喂食溫水、母乳或配方奶，6個月以上嬰兒可適量飲用蘋果汁稀釋液。每公斤體重每日需水量為150毫升，體溫每升高1度增加10%補液量。觀察排尿次數(shù)和尿色，避免脫水。拒絕飲水的寶寶可用滴管緩慢喂服。

4、觀察伴隨癥狀

記錄體溫變化曲線，每2小時測量一次。注意是否出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、皮疹、精神萎靡或拒食。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天，若超過3天或體溫驟升至39度以上需警惕繼發(fā)感染。保存嘔吐物或排泄物照片供醫(yī)生參考。

5、必要時就醫(yī)

3個月以下嬰兒體溫超過38度應(yīng)立即就診。出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑、囟門膨隆等危急癥狀時需急診處理。就醫(yī)時可攜帶體溫記錄本，醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查或使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。

保持寶寶安靜休息，暫停輔食添加。發(fā)熱期間胃腸功能減弱，可暫時改用低乳糖配方奶粉。退熱后24小時內(nèi)避免洗澡，更換汗?jié)褚挛飼r注意保暖。家長需學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍的方法，測量前清理耳道分泌物。體溫恢復(fù)正常后繼續(xù)觀察3天，警惕病情反復(fù)。定期開窗通風(fēng)，避免與其他發(fā)熱患者接觸。