嵌甲性甲溝炎該怎么治
嵌甲性甲溝炎可通過修剪指甲、局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)等方式治療。嵌甲性甲溝炎通常由指甲修剪不當(dāng)、外傷、真菌感染、遺傳因素、鞋子過緊等原因引起。
1、修剪指甲
正確修剪指甲是預(yù)防和治療嵌甲性甲溝炎的基礎(chǔ)措施。指甲應(yīng)修剪成平直形狀,避免圓弧形修剪或剪得過短。修剪后可用銼刀磨平邊緣,減少對甲周組織的刺激。若已出現(xiàn)輕微紅腫,可每日用溫水浸泡患指10分鐘軟化角質(zhì)后再修剪。
2、局部消毒
出現(xiàn)紅腫疼痛時需每日用碘伏溶液消毒患處2次,消毒后保持干燥。若伴有膿液滲出,可先用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。消毒期間應(yīng)避免沾水,必要時可佩戴指套防護。
3、外用藥物
對于真菌感染引起的嵌甲,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏,每日涂抹患處1次。伴有明顯炎癥時,可短期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏緩解癥狀。用藥前需清潔并擦干患處,藥物應(yīng)覆蓋整個甲周皺襞。
4、口服藥物
嚴(yán)重感染時需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。真菌性甲溝炎需連續(xù)服用伊曲康唑膠囊4周以上。服藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能,避免與酒精同服。妊娠期患者禁用口服抗真菌藥物。
5、拔甲手術(shù)
反復(fù)發(fā)作或保守治療無效者需行部分拔甲術(shù),手術(shù)切除嵌入的甲緣及肉芽組織。術(shù)后需定期換藥,待新甲生長需3個月。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖后再手術(shù),術(shù)后預(yù)防性使用抗生素。甲床破壞嚴(yán)重者可能需永久性拔甲。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋子,避免長時間站立或劇烈運動。保持足部干燥清潔,定期更換襪子。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部情況。出現(xiàn)早期癥狀時應(yīng)及時處理,避免自行撕扯嵌甲。治療后應(yīng)觀察患處恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、流膿或發(fā)熱需及時復(fù)診。