膝蓋關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要有關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響等。膝蓋關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)僵硬

膝蓋關(guān)節(jié)炎早期常表現(xiàn)為晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。僵硬感通常持續(xù)數(shù)分鐘，隨著病情進(jìn)展可能延長。這與關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致潤滑液分泌減少有關(guān)，患者可通過熱敷或輕柔按摩緩解癥狀。

2、活動(dòng)時(shí)疼痛

早期疼痛多在上下樓梯、下蹲或長時(shí)間行走后出現(xiàn)，休息后減輕。疼痛多位于膝蓋前側(cè)或內(nèi)側(cè)，可能伴隨輕微刺痛感。建議減少爬坡、跳躍等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，必要時(shí)使用護(hù)膝支撐。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腔積液可導(dǎo)致膝蓋周圍輕度腫脹，皮膚溫度可能略高于正常。腫脹多呈間歇性，寒冷天氣或過度使用關(guān)節(jié)后加重。急性期可冷敷15-20分鐘減輕炎癥，日常需避免長時(shí)間保持跪姿。

4、活動(dòng)受限

早期可能表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸不靈活，如難以完全下蹲或伸直腿部。這與軟骨磨損導(dǎo)致的關(guān)節(jié)面摩擦增大有關(guān)。水中運(yùn)動(dòng)如游泳可幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度而不增加負(fù)擔(dān)。

5、關(guān)節(jié)彈響

活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)清脆的咔嗒聲，無伴隨疼痛時(shí)多為生理性彈響。若彈響頻繁且伴摩擦感，提示軟骨表面粗糙。體重控制對減輕關(guān)節(jié)壓力尤為重要，BMI應(yīng)控制在18.5-24之間。

膝蓋關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性負(fù)重活動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。