心臟手術(shù)后嘔吐正常嗎
心臟手術(shù)后嘔吐屬于常見術(shù)后反應(yīng),多數(shù)情況下是正常的??赡芘c麻醉反應(yīng)、術(shù)后胃腸功能紊亂、藥物刺激等因素有關(guān)。
心臟手術(shù)過程中使用的麻醉藥物可能抑制胃腸蠕動(dòng),術(shù)后藥物代謝過程中可能引發(fā)惡心嘔吐。手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)也會(huì)影響胃腸功能,部分患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性胃排空延遲。術(shù)后使用的抗生素、鎮(zhèn)痛藥等可能直接刺激胃黏膜或通過中樞神經(jīng)作用誘發(fā)嘔吐。部分患者因術(shù)中氣管插管導(dǎo)致咽喉部不適,吞咽時(shí)可能加重惡心感。術(shù)后臥床導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱,進(jìn)食過早或過量也可能誘發(fā)嘔吐。
少數(shù)情況下嘔吐可能與嚴(yán)重并發(fā)癥相關(guān),如電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)壓增高、腸梗阻等。若嘔吐物為咖啡色或含血絲,可能提示消化道出血。持續(xù)劇烈嘔吐伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀需警惕腸缺血或感染。術(shù)后心功能不全導(dǎo)致胃腸道淤血時(shí)也可能出現(xiàn)頑固性嘔吐。部分患者對(duì)術(shù)中使用的魚精蛋白等藥物過敏,可能表現(xiàn)為突發(fā)性嘔吐伴皮疹。
心臟手術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息,避免過早進(jìn)食,可從少量溫水開始嘗試,逐步過渡到流質(zhì)飲食。嘔吐時(shí)需將頭偏向一側(cè)防止誤吸,嘔吐后及時(shí)漱口保持口腔清潔。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)頻繁嘔吐或出現(xiàn)異常嘔吐物應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。日??蓢L試深呼吸緩解惡心感,避免突然改變體位,按醫(yī)囑使用止吐藥物時(shí)需注意觀察是否出現(xiàn)便秘等副作用?;謴?fù)期間飲食應(yīng)清淡易消化,少食多餐,避免油膩、刺激性食物,保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝入有助于術(shù)后康復(fù)。