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甲狀腺結(jié)節(jié)超聲引導(dǎo)微創(chuàng)消融術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

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甲狀腺結(jié)節(jié)超聲引導(dǎo)微創(chuàng)消融術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,但多數(shù)情況下復(fù)發(fā)率較低。復(fù)發(fā)可能與結(jié)節(jié)性質(zhì)、消融范圍、術(shù)后管理等因素有關(guān)。

消融術(shù)后復(fù)發(fā)通常與結(jié)節(jié)本身特性相關(guān)。良性結(jié)節(jié)如甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等,若消融范圍覆蓋整個(gè)結(jié)節(jié)且邊緣處理充分,復(fù)發(fā)概率通常較低。部分囊實(shí)性結(jié)節(jié)因囊液殘留或?qū)嵭猿煞治赐耆冢赡艹霈F(xiàn)局部再生。對(duì)于存在多灶性生長(zhǎng)的結(jié)節(jié),消融后其他區(qū)域可能出現(xiàn)新發(fā)病灶,需與真正復(fù)發(fā)區(qū)分。術(shù)后定期超聲隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)殘留或新發(fā)結(jié)節(jié),多數(shù)通過補(bǔ)充消融或調(diào)整治療方案可有效控制。

少數(shù)情況下,消融不完全或結(jié)節(jié)病理性質(zhì)特殊可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。若結(jié)節(jié)體積較大、血供豐富或位置特殊,消融過程中可能因熱沉降效應(yīng)不足導(dǎo)致邊緣殘留。極少數(shù)惡性結(jié)節(jié)如甲狀腺乳頭狀癌微灶,若術(shù)前評(píng)估不充分或消融范圍不足,可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。此類情況需結(jié)合穿刺活檢結(jié)果及動(dòng)態(tài)隨訪,必要時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)切除。術(shù)后甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/gnfy2kseyqvlkrl.html" target="_blank">甲狀腺炎未控制,也可能促進(jìn)新結(jié)節(jié)形成。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺超聲及功能,避免碘攝入過量或不足。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)再生或新發(fā),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估干預(yù)方案。

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