胃蛋白酶原低通常提示胃黏膜分泌功能減弱，可能與慢性萎縮性胃炎、胃酸分泌不足、幽門螺桿菌感染、長期抑酸藥物使用或胃黏膜損傷等因素有關(guān)。

1、慢性萎縮性胃炎

胃蛋白酶原由胃主細(xì)胞分泌，慢性萎縮性胃炎可導(dǎo)致胃黏膜腺體萎縮，主細(xì)胞數(shù)量減少，進(jìn)而引起胃蛋白酶原水平下降。患者常伴有上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。確診需結(jié)合胃鏡及病理檢查，治療可選用胃復(fù)春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥，或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

2、胃酸分泌不足

胃蛋白酶原需在胃酸作用下轉(zhuǎn)化為活性胃蛋白酶，胃酸分泌不足時反饋性抑制胃蛋白酶原合成。常見于老年人或自身免疫性胃炎，表現(xiàn)為食欲減退、消化不良。建議少量多餐，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。

3、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌產(chǎn)生的氨會中和胃酸，破壞胃黏膜屏障，長期感染可導(dǎo)致胃蛋白酶原分泌減少。多伴隨口臭、反酸等癥狀。根除治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素膠囊、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶片。

4、長期抑酸藥物使用

質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片長期使用會顯著抑制胃酸分泌，間接降低胃蛋白酶原水平。若無明確指征應(yīng)避免長期用藥，必要時可間斷給藥或改用H2受體拮抗劑如法莫替丁片。

5、胃黏膜損傷

急性胃黏膜病變或胃部手術(shù)后，胃黏膜修復(fù)期間可能出現(xiàn)暫時性胃蛋白酶原降低。需避免辛辣刺激食物，可配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，定期復(fù)查胃蛋白酶原比值監(jiān)測恢復(fù)情況。

日常需保持規(guī)律飲食，避免過飽或空腹時間過長，限制濃茶、咖啡及高鹽腌制食品攝入。建議每年進(jìn)行胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值檢測，若持續(xù)偏低或伴有消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時完善胃鏡檢查。胃黏膜修復(fù)期間可適量進(jìn)食山藥、猴頭菇等富含黏蛋白的食物，烹飪方式以蒸煮為主，減少油脂攝入。