濕疹嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、濕敷療法、生物制劑注射、光療等方式治療。濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因有關(guān)。

1、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫滲出皮損，可快速緩解炎癥反應(yīng)?？匪崮姿扇楦鄬?duì)肥厚性苔蘚樣變皮損效果顯著，使用時(shí)需注意避免長(zhǎng)期連續(xù)使用。丙酸氟替卡松乳膏適用于面部等薄嫩部位，具有較強(qiáng)抗炎作用且系統(tǒng)性吸收較少。

2、口服抗組胺藥物

氯雷他定片能有效抑制組胺釋放，緩解夜間瘙癢癥狀。西替利嗪滴劑適合兒童患者，可減輕抓撓導(dǎo)致的繼發(fā)感染。依巴斯汀片對(duì)慢性濕疹伴隨的蕁麻疹樣皮疹有雙重抑制作用，需注意可能出現(xiàn)的嗜睡副作用。

3、濕敷療法

3%硼酸溶液冷濕敷適用于急性滲出階段，每次15-20分鐘可收斂創(chuàng)面。生理鹽水濕敷用于糜爛面清潔，能減少細(xì)菌定植風(fēng)險(xiǎn)。濕敷后需立即涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障功能。

4、生物制劑注射

度普利尤單抗注射液適用于中重度特應(yīng)性皮炎，通過(guò)阻斷IL-4/IL-13信號(hào)通路改善瘙癢。烏司奴單抗對(duì)頑固性手部濕疹效果明顯，需監(jiān)測(cè)結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)定期評(píng)估肝腎功能。

5、窄譜UVB光療

311nm紫外線療法每周2-3次，可抑制T細(xì)胞活化改善慢性皮損。治療前需測(cè)定最小紅斑量，眼周等敏感部位需嚴(yán)格防護(hù)。光療后需加強(qiáng)保濕護(hù)理，避免日光直射。

濕疹患者日常應(yīng)選擇無(wú)香料無(wú)酒精的醫(yī)用保濕劑如凡士林晶凍，每日涂抹3-5次維持皮膚含水量。穿著100%純棉寬松衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)。洗澡水溫控制在32-37℃，使用弱酸性沐浴露。室內(nèi)濕度保持在50-60%，避免接觸塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原。飲食記錄可疑致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等，保證維生素A、D及鋅元素?cái)z入。壓力管理可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒，夜間戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。