肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與肱骨內(nèi)上髁炎、肘管綜合征、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以及肘關(guān)節(jié)滑膜炎等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、肱骨內(nèi)上髁炎

肱骨內(nèi)上髁炎通常由前臂屈肌和旋前肌群過度使用導(dǎo)致，長期重復(fù)進(jìn)行抓握或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作容易引發(fā)肌腱止點(diǎn)出現(xiàn)勞損性炎癥?；颊邥?huì)感到肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)存在明顯壓痛點(diǎn)，用力握拳或屈腕時(shí)疼痛加劇，可能伴隨前臂內(nèi)側(cè)的牽涉性酸脹感。治療需減少手臂負(fù)重活動(dòng)，采用冰敷緩解急性炎癥，疼痛顯著時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂或口服布洛芬緩釋膠囊，物理治療如沖擊波也有助于促進(jìn)肌腱修復(fù)。

二、肘管綜合征

肘管綜合征因尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受到卡壓或牽拉所致，常與肘關(guān)節(jié)長期屈曲姿勢、肘部外傷后畸形或腱鞘囊腫壓迫有關(guān)。典型癥狀包括肘內(nèi)側(cè)刺痛感，小指和無名指出現(xiàn)麻木無力，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致手部精細(xì)動(dòng)作障礙?；颊咝璞苊庵獠砍掷m(xù)彎曲超過90度，夜間使用伸直位支具固定，若神經(jīng)傳導(dǎo)檢查顯示明顯受損，醫(yī)生可能建議進(jìn)行肘管減壓術(shù)，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

三、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多源于關(guān)節(jié)軟骨退行性變，常見于中老年人群或有過肘部骨折病史者。病變會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄，形成骨贅刺激周圍軟組織。患者晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后內(nèi)側(cè)疼痛明顯，屈伸肘關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)摩擦音。治療側(cè)重關(guān)節(jié)功能維護(hù)，通過熱敷和溫和的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練改善僵硬，醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖膠囊延緩軟骨退化，疼痛發(fā)作時(shí)使用塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。

四、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)時(shí)外翻應(yīng)力過大引起，例如投擲動(dòng)作突然發(fā)力或跌倒時(shí)手臂撐地。急性損傷時(shí)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)腫脹瘀斑，肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，外翻應(yīng)力測試可誘發(fā)疼痛。輕度損傷需立即停止運(yùn)動(dòng)并用彈性繃帶加壓固定，配合氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛；完全斷裂需手術(shù)重建韌帶，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

五、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

肘關(guān)節(jié)滑膜炎常因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染或創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)引發(fā)滑膜組織增生肥厚。患者肘內(nèi)側(cè)呈現(xiàn)持續(xù)性脹痛，關(guān)節(jié)腔可能出現(xiàn)積液導(dǎo)致活動(dòng)受限，皮膚溫度輕度升高。治療需明確原發(fā)病因，感染性滑膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，類風(fēng)濕因素可遵醫(yī)囑服用柳氮磺吡啶腸溶片，配合關(guān)節(jié)穿刺抽液及糖皮質(zhì)激素注射緩解癥狀。

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛患者應(yīng)注意調(diào)整日常活動(dòng)模式，避免重復(fù)性屈伸肘關(guān)節(jié)及負(fù)重動(dòng)作，從事體育運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身，加強(qiáng)前臂肌群力量訓(xùn)練以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食中適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚類，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲或磁共振成像明確軟組織病變程度，遵循醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)治療。