晚上手腫脹可能與血液循環(huán)不良、鹽分?jǐn)z入過多、局部壓迫、關(guān)節(jié)炎或腎臟疾病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為手指或手腕脹痛、皮膚緊繃、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀，需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷病因。

1、血液循環(huán)不良

長時(shí)間保持同一姿勢或夜間側(cè)臥壓迫手臂，可能導(dǎo)致靜脈回流受阻。表現(xiàn)為手部脹痛伴皮膚發(fā)涼，抬高肢體或活動(dòng)手指后緩解。建議避免睡前長時(shí)間使用手機(jī)，睡眠時(shí)調(diào)整姿勢減少壓迫，必要時(shí)可穿戴壓力手套改善循環(huán)。

2、鹽分?jǐn)z入過多

晚餐高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉潴留，引發(fā)組織間隙水分積聚。常見于攝入腌制食品、加工肉類后，晨起可能伴眼瞼浮腫。限制每日鹽分不超過5克，增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入有助于平衡電解質(zhì)。

3、腕管綜合征

長期重復(fù)手部動(dòng)作可能壓迫正中神經(jīng)，夜間腫脹常伴手指麻木刺痛。發(fā)病與糖尿病、甲狀腺功能減退等有關(guān)。確診需肌電圖檢查，輕癥可用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需腕橫韌帶松解術(shù)。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜炎，表現(xiàn)為晨僵超過1小時(shí)、對稱性關(guān)節(jié)腫脹?？赡芘c遺傳或吸煙有關(guān)，需檢測類風(fēng)濕因子。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可控制進(jìn)展。

5、慢性腎病

腎功能減退時(shí)水鈉排泄障礙，典型表現(xiàn)為顏面及四肢凹陷性水腫，伴泡沫尿或血壓升高。需完善尿常規(guī)和腎功檢查，控制蛋白攝入量，必要時(shí)采用呋塞米片、碳酸氫鈉片等藥物調(diào)節(jié)水電解質(zhì)。

日常應(yīng)注意避免睡前大量飲水，睡眠時(shí)保持手臂高于心臟位置。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、尿量減少，需及時(shí)排查心腎疾病。定期監(jiān)測血壓，控制每日飲水量在1500-2000毫升，減少加工食品攝入。適當(dāng)進(jìn)行握力球鍛煉促進(jìn)靜脈回流，寒冷季節(jié)注意手部保暖。