三藾一般是指三棱、莪術(shù)、薏苡仁三味中藥的合稱，具有破血行氣、消積止痛、健脾滲濕等功效，主要用于氣滯血瘀、食積脹痛、水腫腳氣等癥。三藾的功效和作用主要有活血化瘀、行氣消積、利水消腫、健脾祛濕、抗炎鎮(zhèn)痛。

1、活血化瘀

三棱和莪術(shù)均屬破血藥，能消散瘀血阻滯。三棱苦平，專入肝經(jīng)血分，善治癥瘕積聚；莪術(shù)辛溫，兼入氣分，長(zhǎng)于行氣破血。兩者配伍可增強(qiáng)通經(jīng)止痛效果，適用于女性閉經(jīng)痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛，或跌打損傷導(dǎo)致的局部青紫腫痛。使用時(shí)可配合當(dāng)歸、川芎等藥材增強(qiáng)療效，但孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用。

2、行氣消積

莪術(shù)所含揮發(fā)油能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，三棱可軟化堅(jiān)硬積塊。兩者協(xié)同能緩解食滯氣阻引起的脘腹脹滿、噯氣吞酸，對(duì)慢性胃炎、功能性消化不良有一定改善作用。臨床常與焦山楂、炒麥芽等同用，但胃潰瘍活動(dòng)期患者慎用，避免刺激黏膜。

3、利水消腫

薏苡仁甘淡微寒，含薏苡仁酯等成分，通過(guò)促進(jìn)尿液生成和淋巴回流減輕組織水腫。適用于腎炎水腫、腳氣浮腫或肥胖癥患者的水濕停滯，常與茯苓、澤瀉配伍。脾虛便溏者應(yīng)減量使用，避免加重腹瀉。

4、健脾祛濕

薏苡仁能補(bǔ)脾止瀉，通過(guò)增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能改善濕濁內(nèi)困導(dǎo)致的食欲不振、大便黏滯。夏季暑濕引起的頭身困重、舌苔厚膩時(shí)，可與白扁豆、山藥同煮食療。但陰虛內(nèi)熱者不宜長(zhǎng)期大量服用。

5、抗炎鎮(zhèn)痛

三棱中的黃酮類物質(zhì)和莪術(shù)的姜黃素具有抑制前列腺素合成的作用，能減輕關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷的炎癥反應(yīng)。薏苡仁多糖則通過(guò)調(diào)節(jié)免疫緩解過(guò)敏性炎癥。三者合用時(shí)對(duì)風(fēng)濕痹痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛有輔助療效，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下配伍使用。

使用三藾組合時(shí)需辨證施治，氣血虛弱者應(yīng)配伍補(bǔ)益藥。煎煮時(shí)三棱、莪術(shù)宜后下以保留揮發(fā)油成分。日常可選用薏苡仁粥調(diào)理脾虛濕盛，但急性感染期或出血性疾病患者禁用破血藥。若出現(xiàn)口干、心悸等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍和劑量，避免自行長(zhǎng)期服用。