腰間盤突出壓迫神經(jīng)怎么治療方法
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可能與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息1-2周,選擇硬板床,避免腰部受力。臥床時可在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎生理曲度,減輕神經(jīng)壓迫。日常避免久坐久站,減少彎腰、搬重物等動作。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。
3、物理治療
急性期后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。每日可進(jìn)行15-20分鐘腰椎牽引,幫助椎間盤復(fù)位。
4、牽引治療
通過機(jī)械牽引增大椎間隙,減輕椎間盤壓力。需在醫(yī)院由康復(fù)師操作,根據(jù)病情選擇持續(xù)牽引或間歇牽引,牽引重量一般為體重的1/3-1/2。合并骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫者禁用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個月保守治療無效,或出現(xiàn)馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)睡硬板床,避免睡軟床加重腰椎負(fù)擔(dān)。注意腰部保暖,防止受涼導(dǎo)致肌肉痙攣??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量,但避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。飲食需均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯減退,須立即就醫(yī)。




