腎結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、胃腸道癥狀以及發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物，可能由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、腰部疼痛

腎結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性劇烈絞痛，常位于肋脊角或上腹部，可向會陰部放射。疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否造成梗阻有關(guān)。較小的結(jié)石移動時可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為間歇性刀割樣疼痛。患者常因疼痛輾轉(zhuǎn)反側(cè)，伴有面色蒼白、出冷汗等癥狀。

2、血尿

約80%的腎結(jié)石患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿。結(jié)石移動時劃傷尿路上皮導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或茶色。部分患者僅在尿常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度及損傷程度相關(guān)，但并非所有腎結(jié)石都會引起明顯血尿。

3、排尿異常

結(jié)石堵塞輸尿管時可引起尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。當(dāng)結(jié)石位于膀胱出口或尿道時，可能出現(xiàn)排尿中斷、尿流變細(xì)等現(xiàn)象。部分患者會自覺排尿時有砂礫樣物質(zhì)排出，這可能是結(jié)石碎裂后的小顆粒。

4、胃腸道癥狀

約50%的腎結(jié)石患者伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射引起胃腸功能紊亂，易被誤診為急腹癥。部分患者會出現(xiàn)腹脹、食欲減退等表現(xiàn)，這些癥狀在結(jié)石排出或疼痛緩解后可自行消失。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39℃以上。感染性結(jié)石或梗阻性結(jié)石更易引發(fā)全身感染癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥。這類患者尿液中?？梢娔摷?xì)胞，需及時進(jìn)行抗感染治療。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)注意每日飲水2000-3000毫升，保持尿量充足有助于小結(jié)石排出。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整，草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、濃茶等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者需減少動物內(nèi)臟攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動可促進(jìn)結(jié)石移動，但劇烈運(yùn)動可能誘發(fā)腎絞痛發(fā)作。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、高熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可監(jiān)測結(jié)石變化情況。