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假性濕疣還是尖銳濕疣

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假性濕疣和尖銳濕疣是兩種不同的疾病,假性濕疣屬于生理性變異,尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病。假性濕疣主要表現(xiàn)為對(duì)稱分布的魚子狀或絨毛狀小丘疹,尖銳濕疣則表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物。建議及時(shí)就醫(yī),通過醋酸白試驗(yàn)、HPV檢測(cè)等方式明確診斷。

1、假性濕疣

假性濕疣又稱絨毛狀小陰唇,多見于青年女性,可能與局部慢性刺激、分泌物增多等因素有關(guān)。皮損通常對(duì)稱分布于小陰唇內(nèi)側(cè),呈密集分布的魚子狀或絨毛狀小丘疹,表面光滑,質(zhì)地柔軟,顏色接近黏膜或略白。假性濕疣屬于良性病變,一般無須特殊治療,保持局部清潔干燥即可。若伴有明顯瘙癢或不適,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方黃柏液涂劑、苦參凝膠等藥物緩解癥狀。

2、尖銳濕疣

尖銳濕疣由HPV6型、HPV11型等低危型人乳頭瘤病毒感染引起,主要通過性接觸傳播。皮損初期為細(xì)小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物,表面粗糙,質(zhì)地柔軟,易發(fā)生糜爛滲液。尖銳濕疣具有傳染性,需積極治療。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部涂抹,也可采用冷凍治療、激光治療等物理方法去除疣體。

3、病因差異

假性濕疣的發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與局部摩擦刺激、陰道分泌物增多等因素有關(guān),屬于生理性改變。尖銳濕疣由HPV感染導(dǎo)致,病毒侵入皮膚黏膜后引起上皮細(xì)胞異常增生,屬于病理性改變。HPV感染具有傳染性,可通過性接觸、間接接觸等方式傳播。

4、癥狀區(qū)別

假性濕疣的皮損多為對(duì)稱分布,形態(tài)規(guī)則,表面光滑,無自覺癥狀或僅有輕微瘙癢。尖銳濕疣的皮損形態(tài)不規(guī)則,表面凹凸不平,可能伴有出血、疼痛等癥狀。假性濕疣不會(huì)自行消退但也不會(huì)惡變,尖銳濕疣可能持續(xù)增大增多,少數(shù)高危型HPV感染還可能增加宮頸癌等惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

5、治療方法

假性濕疣若無癥狀可不處理,注意日常護(hù)理即可。尖銳濕疣需根據(jù)病情選擇藥物治療、物理治療或光動(dòng)力治療。藥物治療常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等,物理治療包括冷凍治療、激光治療等。治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶需同時(shí)檢查。尖銳濕疣易復(fù)發(fā),需定期隨訪。

日常生活中應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身不透氣的衣物,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。避免使用刺激性洗液清洗外陰,清水沖洗即可。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。假性濕疣患者無須過度焦慮,尖銳濕疣患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)外陰出現(xiàn)異常贅生物,建議及時(shí)到皮膚性病科或婦科就診,明確診斷后對(duì)癥處理。

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