椎管狹窄可通過中藥內(nèi)服、針灸推拿、穴位貼敷、拔罐療法、功能鍛煉等中醫(yī)方法治療。椎管狹窄可能與先天發(fā)育異常、退行性變、外傷勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢麻木疼痛、間歇性跛行等癥狀。

一、中藥內(nèi)服

中醫(yī)辨證多屬肝腎不足或氣滯血瘀，常用獨活寄生湯加減改善肝腎虧虛型腰痛，或身痛逐瘀湯緩解血瘀型下肢刺痛。需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用腰痛寧膠囊、通痹膠囊、骨刺平片等中成藥，避免自行配伍。服藥期間忌食生冷辛辣，孕婦及陰虛火旺者慎用。

二、針灸推拿

選取腎俞、命門、環(huán)跳等穴位進(jìn)行電針或溫針灸，配合滾法、揉法等推拿手法松解局部肌肉痙攣。急性期每日治療1次，10次為1療程，可促進(jìn)氣血運(yùn)行。皮膚感染、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用，推拿力度需由輕到重循序漸進(jìn)。

三、穴位貼敷

將制川烏、紅花等藥物研末調(diào)膏敷貼于阿是穴，通過透皮吸收發(fā)揮溫經(jīng)通絡(luò)作用。每次貼敷4-6小時，出現(xiàn)皮膚瘙癢需立即停用。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)謹(jǐn)慎控制貼敷時間，避免低溫燙傷。

四、拔罐療法

在腰骶部膀胱經(jīng)走罐或留罐，利用負(fù)壓改善局部微循環(huán)。淤血嚴(yán)重者可配合刺絡(luò)拔罐，每周2-3次為宜。凝血功能障礙、重度心血管疾病患者禁止操作，拔罐后注意保暖避風(fēng)。

五、功能鍛煉

推薦五點支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練，配合八段錦"兩手攀足固腎腰"動作，每日練習(xí)20-30分鐘。急性發(fā)作期須臥床休息，鍛煉強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度，需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

中醫(yī)治療期間需避免久坐久站，睡眠選用硬板床，注意腰部保暖。飲食可適量食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材，忌煙酒及油膩食物。若出現(xiàn)大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需手術(shù)干預(yù)。定期復(fù)查腰椎MRI觀察病情變化，綜合治療3-6個月無效者需考慮聯(lián)合西醫(yī)治療。