有過(guò)梅毒能生小孩嗎
有過(guò)梅毒病史的患者在規(guī)范治療后可以生育健康小孩。梅毒治愈后需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)無(wú)傳染性,孕期需定期監(jiān)測(cè)血清滴度,新生兒出生后需接受預(yù)防性治療和隨訪。
梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,若未徹底治愈可能通過(guò)母嬰垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染?;颊咝柙谠星巴瓿梢?guī)范驅(qū)梅治療,通常采用青霉素類藥物如芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液,治療后需通過(guò)非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)確認(rèn)抗體滴度下降或轉(zhuǎn)陰。孕早期發(fā)現(xiàn)梅毒感染應(yīng)立即治療,孕晚期再次治療可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。所有梅毒孕婦分娩的新生兒均需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),部分需使用芐星青霉素注射液預(yù)防性治療。
極少數(shù)情況下,若孕前未規(guī)范治療或孕期未及時(shí)干預(yù),可能導(dǎo)致死胎、早產(chǎn)或先天性梅毒。先天性梅毒患兒可出現(xiàn)肝脾腫大、骨軟骨炎等表現(xiàn),需使用注射用青霉素鈉進(jìn)行系統(tǒng)治療。梅毒血清固定現(xiàn)象不影響生育決策,但需排除神經(jīng)梅毒可能。
建議備孕前進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查,孕期每3個(gè)月復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)。哺乳期梅毒治愈者不影響母乳喂養(yǎng),但需避免乳頭皸裂導(dǎo)致血液接觸。家庭成員應(yīng)共同檢測(cè),避免重復(fù)感染。保持單一性伴侶并使用避孕套可預(yù)防再次感染。




