肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等有關(guān)。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘，可促進局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療需在康復科醫(yī)師指導下進行，每周2-3次能緩解關(guān)節(jié)粘連。注意避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱療。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)僵硬者可聯(lián)用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。嚴重者可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。所有藥物均需排除消化道潰瘍等禁忌證。

3、功能鍛煉

爬墻運動需面對墻壁手指交替上攀至極限位置保持10秒，每日3組。鐘擺運動需身體前傾患肢自然下垂畫圈，幅度由小到大?？祻陀柧殤?yīng)遵循無痛原則，避免暴力牽拉導致肌腱損傷。凍結(jié)期患者需在康復師監(jiān)督下進行。

4、中醫(yī)針灸

取肩髃、肩髎、肩貞等穴位配合電針刺激，每周3次能改善局部氣血循環(huán)。推拿手法需重點松解岡上肌、小圓肌等粘連組織，配合中藥熏蒸效果更佳。治療期間應(yīng)避免肩部受涼，陰虛火旺者慎用艾灸。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效的凍結(jié)肩，需在全麻下分離關(guān)節(jié)囊粘連組織。術(shù)后24小時即開始被動活動，配合持續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛。開放性手術(shù)僅用于合并肩袖撕裂等復雜病例，術(shù)后需制動3周。

日常應(yīng)避免提重物及過度上肢活動，睡眠時用枕頭支撐患肢保持功能位。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動。若出現(xiàn)夜間痛醒或肩關(guān)節(jié)完全不能活動，需及時至骨科或疼痛科就診。病程超過1年者可能遺留永久性活動受限。