心肌梗塞屬于急性心血管事件，嚴(yán)重程度可危及生命，需立即就醫(yī)干預(yù)。

心肌梗塞發(fā)生時冠狀動脈血流突然中斷，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血壞死。典型表現(xiàn)為持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、下頜或背部，伴隨冷汗、惡心、瀕死感。部分患者可能出現(xiàn)心律失常、心源性休克或猝死。病情進(jìn)展速度與梗塞面積、血管阻塞位置相關(guān)，前降支近端閉塞者預(yù)后較差。早期再灌注治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，包括藥物溶栓或急診介入手術(shù)。即使度過急性期，心肌壞死區(qū)域可能形成瘢痕，遺留心力衰竭等并發(fā)癥。

部分非典型癥狀如呼吸困難、上腹痛易被誤診，糖尿病或老年患者可能表現(xiàn)為無痛性心梗。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者死亡率顯著增高。院前延誤超過6小時將大幅降低救治成功率，心肌細(xì)胞不可逆損傷程度與缺血時間呈正相關(guān)。心梗后心室重構(gòu)過程可能持續(xù)數(shù)月，需長期藥物管理預(yù)防再發(fā)。

心肌梗塞康復(fù)期需嚴(yán)格遵循二級預(yù)防方案，包括阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板調(diào)脂藥物規(guī)范使用，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心臟負(fù)荷加重。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲評估心功能，出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時及時復(fù)診。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備應(yīng)急。