睡覺打鼻鼾可通過調(diào)整睡姿、減重、鼻腔沖洗、使用口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。打鼻鼾可能與肥胖、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、飲酒、腺樣體肥大等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道，建議采取側(cè)臥位睡眠?？墒褂脗?cè)臥枕或背部固定裝置輔助保持姿勢。避免使用過高枕頭，以免頸部過度彎曲加重氣道狹窄。長期堅(jiān)持可減少輕度打鼾頻率。

2、減重

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫上氣道，體重指數(shù)超過24者建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重。每周減重0.5-1公斤為宜，體重下降5%-10%即可顯著改善打鼾癥狀。需避免快速減重導(dǎo)致皮膚松弛。

3、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗可清除分泌物，緩解鼻塞引起的打鼾。每日1-2次使用洗鼻壺或鼻腔噴霧，特別適用于過敏性鼻炎、鼻竇炎患者。配合鼻用激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑效果更佳。

4、口腔矯正器

下頜前移矯治器通過前移下頜骨擴(kuò)大氣道空間，適用于單純性打鼾及輕度睡眠呼吸暫停。需口腔科定制，每晚佩戴可能引起暫時(shí)性顳下頜關(guān)節(jié)不適，佩戴初期唾液分泌增多屬正?，F(xiàn)象。

5、手術(shù)治療

懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟腭組織，適用于解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性打鼾。低溫等離子消融術(shù)可縮小肥大的扁桃體或腺樣體。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周，存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。

建議打鼾者睡前3小時(shí)避免飲酒，保持臥室濕度40%-60%，定期更換床品減少塵螨刺激。長期打鼾伴白天嗜睡、晨起頭痛者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。兒童打鼾需及時(shí)檢查腺樣體，避免影響頜面發(fā)育。治療期間應(yīng)監(jiān)測血壓變化，重度打鼾可能誘發(fā)高血壓等并發(fā)癥。